FUCICORT κρέμα - Οδηγίες, Παρενέργειες

Η Fucicort Lipid είναι μια δερματική κρέμα που συνδυάζει το αντιβιοτικό φουσιδικό οξύ με το τοπικό κορτικοστεροειδές βηταμεθαζόνη, για φλεγμονώδεις, μικροβιακά επιμολυνθείσες δερματοπάθειες, όπως έκζεμα ή δερματίτιδες με ύποπτη ή αποδεδειγμένη βακτηριακή λοίμωξη από ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Προσφέρει ταυτόχρονα αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδη και αντιπυριτική δράση.

Η δερματική κρέμα τύπου “lipid cream” είναι κατάλληλη για ξηρές ή ερεθισμένες επιφάνειες.

Κάθε γραμμάριο Fucicort Lipid περιέχει:

φουσιδικό οξύ 2%: τοπικό αντιβιοτικό με ισχυρή δράση έναντι Gram(+) μικροοργανισμών, κυρίως Staphylococcus aureus, αλλά και Streptococci, Corynebacteria, Neisseria.
βηταμεθαζόνη 0,1%: ισχυρό τοπικό κορτικοστεροειδές με αντιφλεγμονώδη, αντιπυριτική και αγγειοσυσπαστική δράση.

Μορφή	mg και ποσότητα Fucicort	Τιμή
Κρέμα	FUCICORT LIPID CREAM 2%+0,1% 30G	9,95 ευρώ

Πώς δρα το Fucicort Lipid

Ο συνδυασμός fusidic acid και betamethasone valerate στο Fucicort Lipid στοχεύει ταυτόχρονα το υπεύθυνο μικρόβιο και τη φλεγμονώδη αντίδραση του δέρματος.

Το φουσιδικό οξύ (fusidic acid) αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών, επιτυγχάνοντας βακτηριοστατικό αποτέλεσμα κυρίως έναντι Gram(+).
Η βηταμεθαζόνη, μέσω δέσμευσης σε ενδοκυττάριους γλυκοκορτικοειδικούς υποδοχείς, μπορεί να μειώσει τη φλεγμονώδη αντίδραση και να βοηθήσει στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ερύθημα, οίδημα και κνησμός, όταν χρησιμοποιείται σωστά και για μικρό χρονικό διάστημα.
Η λιπιδική βάση μπορεί να συμβάλει στην ενυδάτωση και στην υποστήριξη του δερματικού φραγμού, κάτι που είναι χρήσιμο σε ξηρές, εκζεματώδεις βλάβες.

Ενδείξεις - πότε χρησιμοποιείται η Fucicort

Το Fucicort Lipid ενδείκνυται για βραχεία θεραπεία φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων που επιπλέκονται ή κινδυνεύουν να επιπλακούν από βακτηριακή λοίμωξη από ευαίσθητους μικροοργανισμούς.

Ατοπική δερματίτιδα και έκζεμα (εκζεματώδεις βλάβες) με επιμόλυνση ή υψηλή υποψία επιμόλυνσης από Staphylococcus aureus.⁴
Άλλες φλεγμονώδεις δερματοπάθειες με παρουσία βακτηριακής λοίμωξης (π.χ. δερματίτιδα εξ επαφής, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα) όταν συνυπάρχει ή πιθανολογείται βακτηριακή λοίμωξη.

Δεν προορίζεται για απλή, μη επιμολυνθείσα φλεγμονή, όπου προτιμάται η μονοθεραπεία με κορτικοστεροειδές, ούτε ως μακροχρόνια αγωγή συντήρησης.

Δοσολογία και τρόπος εφαρμογής

Η χρήση του Fucicort Lipid πρέπει να είναι βραχεία και στοχευμένη, με την ελάχιστη ποσότητα που επαρκεί για έλεγχο των συμπτωμάτων.

Συνηθισμένη δοσολογία: ένα λεπτό στρώμα κρέμας απλώνεται στην πάσχουσα περιοχή δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).
Διάρκεια θεραπείας: συνήθως έως 2 εβδομάδες. Δεν συνιστάται υπέρβαση της διάρκειας χωρίς επανεκτίμηση από δερματολόγο.³
Ποσότητα: πρέπει να χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική ποσότητα, ανάλογα με την επιφάνεια του σώματος.
Τρόπος χρήσης: καθαρίστε και στεγνώστε απαλά την περιοχή, εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα κρέμας και κάντε ήπιες κινήσεις μέχρι να απορροφηθεί.

Σε εκτεταμένες βλάβες ή σε περιοχές όπου η απορρόφηση είναι αυξημένη (π.χ. δέρμα με εκδορές), απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή ως προς τη συχνότητα και τη διάρκεια χρήσης.

Χρήση σε παιδιά

Το Fucicort Lipid μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα και μετά από ιατρική σύσταση, καθώς η συστηματική απορρόφηση κορτικοστεροειδών είναι μεγαλύτερη.

Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στην καταστολή του άξονα HPA και εκδηλώσεις συνδρόμου Cushing σε σύγκριση με ενήλικες.²
Πρέπει να αποφεύγεται η χρήση σε μεγάλες επιφάνειες, κάτω από επιδέσμους/πάνα ή για διάστημα μεγαλύτερο των 1–2 εβδομάδων χωρίς στενή παρακολούθηση.

Οδηγίες Fucicort - αναλυτικές πληροφορίες

Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών της Fucicort για το κοινό, και το SPC της Fucicort όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι οδηγίες, πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Αντενδείξεις Fucicort

Το Fucicort Lipid δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συγκεκριμένες καταστάσεις όπου τα κορτικοστεροειδή ή τα τοπικά αντιβιοτικά είναι ακατάλληλα ή επικίνδυνα.

Υπερευαισθησία στο φουσιδικό οξύ, τη βηταμεθαζόνη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα.
Ιογενείς δερματικές λοιμώξεις (έρπης, ανεμευλογιά), μυκητιασικές ή συστηματικές βακτηριακές λοιμώξεις που δεν καλύπτονται από το fusidic acid.
Δερματοπάθειες όπως ροδόχρους ακμή, περιορική δερματίτιδα, ακμή vulgaris ή εκτεταμένη ροδόχρους ακμή, όπου τα ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή αντενδείκνυνται.
Χρήση στην περιοχή των οφθαλμών ή άμεσα γύρω από αυτούς.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Η θεραπεία με Fucicort Lipid πρέπει να είναι περιορισμένη σε διάρκεια και έκταση, με τακτική επανεκτίμηση της ανάγκης συνέχισης.

Κίνδυνος αντοχής: η παρατεταμένη ή επαναλαμβανόμενη χρήση τοπικών αντιβιοτικών, όπως το fusidic acid, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης βακτηριακής αντοχής.¹
Συστηματική απορρόφηση κορτικοστεροειδούς: η παρατεταμένη χρήση, η εφαρμογή σε μεγάλες επιφάνειες, η χρήση κάτω από αποφρακτικούς επιδέσμους ή σε παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή του HPA άξονα, σύνδρομο Cushing ή υπεργλυκαιμία.
Αποφύγετε την εφαρμογή σε λεπτό δέρμα (πρόσωπο, βουβωνική χώρα, μασχάλες) ή σε περιοχές με φυσική σύγκλειση, εκτός αν κρίνεται απολύτως απαραίτητο και μόνο για περιορισμένο διάστημα.
Αν εμφανιστεί ερεθισμός, επιδείνωση της βλάβης ή νέα λοίμωξη, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και να γίνει επαναξιολόγηση.

Η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών μπορεί να καλύψει κλινικά σημεία λοίμωξης ή υπερευαισθησίας, καθυστερώντας τη διάγνωση.

Κύηση και γαλουχία

Η χρήση Fucicort Lipid στην κύηση και γαλουχία πρέπει να γίνεται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για έμβρυο ή βρέφος.

Δεν υπάρχουν επαρκή κλινικά δεδομένα για τη χρήση συνδυασμού φουσιδικό οξύ/βηταμεθαζόνης στην κύηση. Εάν κρίνεται απαραίτητο, συνιστάται η χρήση σε περιορισμένη επιφάνεια, μικρή διάρκεια και αποφυγή εφαρμογής στο μαστό.
Κατά τον θηλασμό, αποφύγετε την εφαρμογή στην περιοχή των μαστών ώστε να μη γίνει άμεση επαφή του βρέφους με το φάρμακο.

Παρενέργειες Fucicort

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Fucicort Lipid σχετίζονται κυρίως με τοπικές αντιδράσεις του δέρματος και, σπανιότερα, με συστηματικές επιδράσεις κορτικοστεροειδών.

Συχνές έως όχι συχνές: αίσθημα καύσου, ερύθημα, κνησμός, ξηρότητα ή ερεθισμός στο σημείο εφαρμογής.
Λιγότερο συχνές: εξάνθημα, αλλεργική δερματίτιδα επαφής.
Παρατεταμένη χρήση ισχυρών τοπικών κορτικοστεροειδών: ατροφία δέρματος, ραβδώσεις, τελαγγειεκτασίες, υπερτρίχωση, διαταραχές χρώσης, επιδείνωση ακμής ή περιορικής δερματίτιδας.
Σπάνια συστηματικά: καταστολή άξονα HPA, γλυκοζουρία, Cushing χαρακτηριστικά, ιδίως όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες επιφάνειες, κάτω από αποφρακτικούς επιδέσμους ή σε παιδιά.

Εάν εμφανιστούν σοβαρές τοπικές αντιδράσεις (έντονη καύση, εκτεταμένο εξάνθημα, έντονο οίδημα) ή συμπτώματα συστηματικού κορτικοστεροειδούς (π.χ. ανεξήγητη κόπωση, αύξηση βάρους, μεταβολές διάθεσης), απαιτείται άμεση ιατρική εκτίμηση.

Υπερδοσολογία

Η οξεία τοπική υπερδοσολογία με Fucicort Lipid είναι απίθανη, ωστόσο παρατεταμένη ή εκτεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες επιδράσεις κορτικοστεροειδών.

Σε περίπτωση υποψίας συστηματικής υπερδοσολογίας βηταμεθαζόνης (π.χ. συμπτώματα Cushing), η θεραπεία πρέπει να διακοπεί σταδιακά, σύμφωνα με ιατρική οδηγία.
Για το τοπικά εφαρμοζόμενο fusidic acid δεν υπάρχουν ειδικά δεδομένα υπερδοσολογίας. Η αντιμετώπιση είναι συμπτωματική.

Χρήσιμες πρακτικές συμβουλές

Η σωστή και υπεύθυνη χρήση του Fucicort Lipid μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και να περιορίσει την πιθανότητα μείωσης της αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού λόγω ανάπτυξης αντοχής.

Χρησιμοποιήστε το μόνο για όσο διάστημα σας έχει συστήσει ο δερματολόγος σας και όχι ως αγωγή συντήρησης.
Αποφύγετε την εφαρμογή κοντά στα μάτια, στο στόμα και σε βλεννογόνους επιφάνειες.
Μην καλύπτετε την περιοχή με αποφρακτικούς επιδέσμους, εκτός αν αυτό έχει ρητά συστηθεί από ειδικό δερματολόγο.
Εάν δεν παρατηρήσετε βελτίωση μέσα σε λίγες ημέρες ή αν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, επικοινωνήστε με τον θεράποντα ιατρό για επανεκτίμηση διάγνωσης και αγωγής.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω τη Fucicort;

Η Fucicort πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας. Δεν πρέπει να ξεκινάτε τη Fucicort μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση, επειδή διαβάσατε γνώμες στο google ή προσωπικές εμπειρίες σε κάποιο φόρουμ.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Κάνει η Fucicort για μύκητες;

Όχι, η Fucicort δεν θεραπεύει τους μύκητες. Αντιθέτως, η κορτιζόνη που περιέχει «τρέφει» τους μύκητες και μπορεί να επιδεινώσει ραγδαία τη λοίμωξη ή να αλλοιώσει την εικόνα της, δυσκολεύοντας τη διάγνωση. Για μυκητιάσεις απαιτείται αποκλειστικά αντιμυκητιασική αγωγή.

Μπορώ να βάλω Fucicort στην ευαίσθητη περιοχή;

Απαιτείται εξαιρετική προσοχή και μόνο με ιατρική παρακολούθηση. Το δέρμα στα γεννητικά όργανα είναι λεπτό και απορροφά την ισχυρή κορτιζόνη της Fucicort ταχύτατα, αυξάνοντας τον κίνδυνο ατροφίας δέρματος. Επιπλέον, η χρήση της απαγορεύεται αυστηρά αν υπάρχουν ιογενείς (έρπης) ή μυκητιασικές λοιμώξεις στην περιοχή.

Ποια είναι η διαφορά Fucidin και Fucicort;

Η Fucidin περιέχει μόνο αντιβιοτικό (φουσιδικό οξύ) και στοχεύει αποκλειστικά σε βακτηριακές λοιμώξεις (π.χ. μολυσματικό κηρίο). Η Fucicort περιέχει επιπλέον βηταμεθαζόνη (ισχυρή κορτιζόνη). Επιλέγεται μόνο όταν η λοίμωξη συνοδεύεται από έντονη φλεγμονή, έκζεμα ή κνησμό και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως απλό αντιβιοτικό.

Fucidin ή Fucicort για τσιμπήματα;

Για απλά τσιμπήματα με κνησμό, αρκεί συνήθως αντιισταμινικό ή ήπια αντιφλεγμονώδης κρέμα. Η Fucicort μπορεί να βοηθήσει αν υπάρχει έντονη αλλεργική αντίδραση και ταυτόχρονη επιμόλυνση, πάντα για μικρό διάστημα. Η Fucidin ενδείκνυται μόνο αν το τσίμπημα έχει μολυνθεί εμφανώς (π.χ. παρουσία πύου) χωρίς έντονη αλλεργική φλεγμονή.

Fucidin ή Fucicort για σπυράκια (ακμή);

Η Fucicort αντενδείκνυται στην ακμή, καθώς η κορτιζόνη μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη ή να προκαλέσει φαρμακευτική ακμή. Η Fucidin χρησιμοποιείται μερικές φορές τοπικά σε μεμονωμένα μολυσμένα σπυράκια, αλλά η συχνή χρήση απαγορεύεται διότι αυξάνει την αντοχή των μικροβίων, καθιστώντας την αναποτελεσματική μακροπρόθεσμα.

Βιβλιογραφία

1.Hajikhani, B., et al. (2021). The global prevalence of fusidic acid resistance in clinical isolates of Staphylococcus aureus: a systematic review and meta-analysis. Antimicrobial Resistance & Infection Control, 10(1). [Global Fusidic Acid Resistance Prevalence]
2.Wood Heickman, L. K., et al. (2018). Evaluation of Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Suppression following Cutaneous Use of Topical Corticosteroids in Children: A Meta-Analysis. Hormone Research in Paediatrics, 89(6), 389–396. [Safety of Topical Steroids in Children ]
3.National Institute for Health and Care Excellence [NICE]. (2021). Secondary bacterial infection of eczema and other common skin conditions: antimicrobial prescribing (NG190). [NICE Guidelines: Infected Eczema Management]
4.Wollenberg, A., et al. (2018). Consensus‐based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part II. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 32(6), 850–878. [European Guidelines: Atopic Eczema Treatment]

THERAPIA.GR

ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΒΑΘΗΣ MD, MSc, ECP

Ψυχίατρος - Ψυχοθεραπευτής

FUCICORT κρέμα – Οδηγίες, Παρενέργειες