Εξανθήματα από ακάρεα
Τα εξανθήματα από ακάρεα, ειδικά η ψώρα, αντιπροσωπεύουν μια κοινή και έντονα άβολη πάθηση του δέρματος που προκύπτει από προσβολή από μικροσκοπικά ακάρεα, κυρίως από το είδος Sarcoptes scabiei. Αυτά τα μικροσκοπικά ακάρεα φωλιάζουν στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας, όπου γεννούν τα αυγά τους και προκαλούν μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση που εκδηλώνεται ως εξάνθημα και έντονος κνησμός. Αυτή η κατάσταση είναι μεταδοτική και εξαπλώνεται κυρίως μέσω παρατεταμένης επαφής με το δέρμα ενός μολυσμένου άτομου, αλλά επίσης μπορεί να μεταδοθεί μέσω κοινών ενδυμάτων, κλινοσκεπασμάτων ή πετσετών.
Ποια είναι τα συμπτώματα των εξανθημάτων από ακάρεα;
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα που προκαλούν τα ακάρεα είναι ο έντονος κνησμός, ο οποίος συνήθως επιδεινώνεται τη νύχτα. Αυτή η νυχτερινή επιδείνωση οφείλεται στην αυξημένη δραστηριότητα των ακάρεων σε θερμότερες συνθήκες. Ο κνησμός είναι αποτέλεσμα της αλλεργικής αντίδρασης του σώματος στα ακάρεα, στα αυγά τους, και στα περιττώματα τους. Το εξάνθημα συνήθως είναι μικρό, ερυθρό, σαν εξόγκωμα που μοιάζει με σπυράκι που μπορεί να σχηματίζει φουσκάλα. Αυτά τα εξογκώματα συχνά συγκεντρώνονται σε χαρακτηριστικά μοτίβα, όπως μικρές, κυματιστές γραμμές ή γραμμικές διαδρομές, που αντιστοιχούν στις φωλιές που δημιουργούν τα ακάρεα κάτω από το δέρμα. Αυτές οι φωλιές μπορεί να εμφανίζονται μερικές φορές ως λεπτές, γκριζο-άσπρες ή στο χρώμα του δέρματος γραμμές, συνήθως με μήκος 5-10 χιλιοστά.
Το εξάνθημα συνήθως εμφανίζεται σε συγκεκριμένες περιοχές στο σώμα όπου το δέρμα είναι πιο απαλό και πιο προστατευμένο, όπως ανάμεσα στα δάχτυλα, στους καρπούς, στους αγκώνες, στις μασχάλες, στη μέση, στους γλουτούς και στα γεννητικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του όσχεου και του πέους. Στα βρέφη και στα πολύ μικρά παιδιά , το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής, στις παλάμες και στα πέλματα των ποδιών, περιοχές που είναι λιγότερο συνηθισμένες στους ενήλικες. Το εξάνθημα είναι συνήθως συμμετρικό, και επηρεάζει και τις δύο πλευρές του σώματος.
Η έναρξη των συμπτωμάτων μετά από την αρχική προσβολή μπορεί να καθυστερεί. Τα άτομα που δεν είχαν ποτέ ξανά επαφή με ακάρεα, μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως το εξάνθημα και ο κνησμός μετά από 4-6 εβδομάδες, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα σταδιακά χτίζει την άμυνα του. Ωστόσο, οι άνθρωποι που έχουν εκτεθεί σε ακάρεα, μπορεί να εμφανίζουν τα συμπτώματα πιο γρήγορα, συνήθως μέσα σε 1-4 ημέρες. Ακόμη και απουσία συμπτωμάτων, ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μεταδώσει τα ακάρεα στους άλλους.
Τα εξανθήματα από ακάρεα μπορεί να προκαλούν επιπλοκές;
Ο επίμονος κνησμός συχνά οδηγεί στο ξύσιμο, το οποίο μπορεί να προκαλεί καταστροφή στο δέρμα όπως οι ανοιχτές πληγές. Αυτές οι δευτεροπαθείς δερματικές βλάβες είναι επιρρεπείς στις βακτηριακές λοιμώξεις, κυρίως από το Staphylococcus aureus ή τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Κάποιες μολύνσεις μπορεί να κάνουν την κατάσταση πιο πολύπλοκη, και να οδηγούν σε πιο σοβαρά θέματα υγείας όπως η μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, μια φλεγμονή των νεφρών.
Πού οφείλονται τα εξανθήματα από ακάρεα;
Τα ακάρεα δεν είναι μια νόσος που οφείλεται στην κακή υγιεινή. Επηρεάζει όλους τους ανθρώπους ανεξάρτητα με το πόσο καθαροί είναι. Τα ακάρεα δεν κουβαλούν άλλες ασθένειες αλλά προκαλούν δυσφορία λόγω της αλλεργικής αντίδρασης. Πέρα, από την ψώρα, άλλα ακάρεα μπορεί να προκαλούν εξάνθημα ή αλλεργικές αντιδράσεις. Για παράδειγμα, οι ψύλλοι τσιμπάνε έντονα αλλά δεν φωλιάζουν κάτω από το δέρμα. Τα ακάρεα των πουλιών, τα ακάρεα των τρωκτικών και τα ακάρεα από τα κατοικίδια όπως οι γάτες και οι σκύλοι, μπορεί να τσιμπούν τους ανθρώπους και να προκαλούν εξάνθημα και κνησμό. Κάποια ακάρεα προκαλούν αλλεργική δερματίτιδα.
Διάγνωση εξανθήματος από ακάρεα
Η διάγνωση του εξανθήματος από ακάρεα βασίζεται στην κλινική εξέταση, το ιστορικό του ασθενή και τα συμπτώματα. Σε κάποιες περιπτώσεις λαμβάνεται δείγμα από το δέρμα το οποίο εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο για να επιβεβαιωθεί η παρουσία ακάρεων, αυγών ή περιττωμάτων.
Θεραπεία εξανθήματος από ακάρεα
Η θεραπεία για τα ακάρεα περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών φαρμάκων που σκοτώνουν τα ακάρεα. Αυτά περιλαμβάνουν κρέμα περμεθρίνης, δισκία ιβερμεκτίνης ή άλλα. Η θεραπεία συνήθως απαιτεί την εφαρμογή σε όλο το σώμα από το κεφάλι και κάτω, και μπορεί να χρειαστούν αρκετές εφαρμογές για να σκοτωθούν όλα τα ακάρεα και τα αυγά τους. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται όλες οι στενές επαφές ταυτόχρονα για να αποφευχθεί η εκ νέου προσβολή. Επιπλέον, πρέπει να πλυθούν όλα τα ρούχα, τα κλινοσκεπάσματα και οι πετσέτες με ζεστό νερό ή να μείνουν κλεισμένα σε πλαστικές σακούλες για αρκετέ ημέρες για την εξάλειψη των ακάρεων.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ειδικά του κνησμού, χορηγούνται κρέμες υδροκορτιζόνης που εφαρμόζονται στις περιοχές που έχουν προσβληθεί, αν και αυτό δεν σκοτώνει τα ακάρεα. Τα αντιïσταμινικά επίσης βοηθούν στη φαγούρα. Οι δευτεροπαθείς βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν αγωγή με αντιβιοτικά.
Αντιμετώπιση εξανθήματος από ακάρεα
Το εξάνθημα από ακάρεα προκαλεί έντονο κνησμό και οφείλεται στο γεγονός ότι τα ακάρεα φωλιάζουν στο δέρμα και προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Αυτή η κατάσταση είναι μεταδοτική, και απαιτεί θεραπεία ώστε να μην οδηγήσει σε επιπλοκές. Πολλές φορές μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα από άγχος αλλά δεν πρέπει να συγχέονται με τα εξανθήματα από ακάρεα. Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό και να μην κάνετε υποθέσεις για τα εξανθήματα.