CONCOR - οδηγίες, παρενέργειες

Το CONCOR (προφέρεται κονκόρ) είναι ένας β-blocker.¹ Η κύρια χρήση του Concor (βισοπρολόλη, bisoprolol) είναι για την αντιμετώπιση της υπέρτασης και της καρδιακής ανεπάρκειας.² Η βισοπρολόλη επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, βελτιώνοντας την απόδοση της καρδιάς ως προς την άντληση του αίματος στο σώμα.

Το Concor χρησιμοποιείται όμως επικουρικά και για την αντιμετώπιση του άγχους, όπως σε περιπτώσεις κρίσεων πανικού και άγχους επίδοσης (χωρίς να έχει τις παρενέργειες των άλλων ηρεμιστικών, όπως το Xanax), κυρίως σε περιπτώσεις όπου συνυπάρχει έντονη ταχυκαρδία.³

Λήψη Concor

Κυκλοφορεί σε χάπια των Concor 20mg και 40 mg.

Μορφή	CONCOR mg	Τιμή
Χάπια	CONCOR F.C.TAB 5MG ΒΤx30	3,83 ευρώ
Χάπια	CONCOR F.C.TAB 10MG ΒΤx30	4,99 ευρώ

Δόση και λήψη Concor

H συνήθως δόση είναι 5mg, μία φορά την ημέρα. Εάν κριθεί αναγκαίο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 10 mg.

Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι τα 20 mg άπαξ ημερησίως.⁴ Σε όλες τις περιπτώσεις, η δοσολογία θα πρέπει να εξατομικεύεται και ιδιαίτερα σύμφωνα με τον αριθμό των σφύξεων ανά λεπτό και το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη αντυπερτασική δράση της βισοπρολόλης γενικά επιτυγχάνεται μετά από 2 εβδομάδες.

Τα δισκία βισοπρολόλης πρέπει να λαμβάνονται το πρωί και μπορούν να λαμβάνονται με τροφή. Πρέπει να καταπίνονται με μικρή ποσότητα υγρού και δεν πρέπει να μασώνται.

Η θεραπεία με βισοπρολόλη είναι εν γένει μια μακρόχρονη θεραπεία. Η θεραπεία με βισοπρολόλη δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα, καθώς κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει προσωρινή επιδείνωση της πάθησης, ειδικά σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο. Η δοσολογία θα πρέπει να μειώνεται βαθμιαία, δηλαδή μέσα σε 1-2 εβδομάδες.

Πρωτόκολλο ασφαλούς σταδιακής διακοπής

Η απότομη διακοπή του Concor αντενδείκνυται αυστηρά. Η αιφνίδια διακοπή της βισοπρολόλης μπορεί να προκαλέσει ισχυρό «φαινόμενο αναπήδησης», εκδηλώνοντας ταχυκαρδία, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και, ειδικά σε ασθενείς με υποκείμενη στεφανιαία νόσο, αυξημένο κίνδυνο για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εφόσον ο θεράπων ιατρός κρίνει απαραίτητη τη διακοπή της αγωγής, αυτή θα πραγματοποιηθεί αποκλειστικά μέσω ενός αυστηρού κλινικού πρωτοκόλλου σταδιακής μείωσης, συνήθως ελαττώνοντας τη δοσολογία σταδιακά ανά εβδομάδα, υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

Πληροφορίες συνοπτικά: Concor

Φάρμακο:	CONCOR
Δραστική Ουσία:	Βισοπρολόλη / Bisoprolol
Συνήθης δόση:	5 mg/ημέρα
Μέγιστη δόση:	20 mg/ημέρα
Κατηγορία:	β-blocker
Κύρια χρήση:	Υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια
Off label χρήση:	Άγχος επίδοσης, ταχυπαλμίες, κρίσεις πανικού

Ενδείξεις Concor

Υπέρταση (ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα).
Στεφανιαία νόσος με στηθαγχική συνδρομή.

Παρενέργειες Concor

Συχνές: κόπωση, εξάντληση, ζάλη και κεφαλαλγία (αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στην αρχή της θεραπείας, συνήθως είναι ήπια και συχνά εξαφανίζονται μέσα σε 1-2 εβδομάδες).
Γαστρεντερικές ενοχλήσεις (ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα) και αγγειακές διαταραχές (ψυχρά άκρα ή αιμωδίες).
Όχι συχνές: διαταραχές της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας, βραδυκαρδία,
Σπάνιες: λιποθυμία, επιπεφυκίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, κνησμός , έξαψη, μυϊκές κράμπες, ορθοστατική υπόταση, ηπατίτιδα, στυτική δυσλειτουργία, εφιάλτες, ψευδαισθήσεις

Οδηγίες Concor - αναλυτικές πληροφορίες

Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Concor για το κοινό, και το SPC του Concor όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Προφυλάξεις Concor

Η βισοπρολόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με τις ακόλουθες ασθένειες ή καταστάσεις:

σακχαρώδη διαβήτη που εμφανίζει μεγάλες διακυμάνσεις σε τιμές γλυκόζης αίματος. Μπορεί να καλύπτονται τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας (π.χ. ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών ή εφίδρωση)
αυστηρή δίαιτα
προοδευτική θεραπεία απευαισθητοποίησης. Όπως και άλλοι β-αποκλειστές, η βισοπρολόλη μπορεί να αυξήσει τόσο την ευαισθησία έναντι των αλλεργιογόνων όσο και τη βαρύτητα των αναφυλακτικών αντιδράσεων. Η θεραπεία με αδρεναλίνη δεν δίνει πάντα το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού
στηθάγχη Prinzmetal. Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις στεφανιαίου αγγειόσπασμου. Παρά την υψηλή β-εκλεκτικότητα, οι εκδηλώσεις στηθάγχης δεν αποκλείονται εντελώς όταν χορηγείται βισοπρολόλη σε ασθενείς με στηθάγχη Prinzmetal.
περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσο (επίταση των ενοχλημάτων μπορεί να συμβεί ιδιαίτερα κατά την αρχή της θεραπείας).

Σε ασθενείς με ψωρίαση ή με ιστορικό ψωρίασης πρέπει να δίδονται β-αποκλειστές όπως η βισοπρολόλη μόνο αφού σταθμιστούν με προσοχή τα οφέλη έναντι των κινδύνων.

Σημαντικές αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη λήψη του Concor με άλλα φάρμακα απαιτεί αυστηρό ιατρικό έλεγχο λόγω δυνητικά σοβαρών αλληλεπιδράσεων:

Η συγχορήγηση με ανταγωνιστές ασβεστίου (όπως η βεραπαμίλη και η διλτιαζέμη) ή με αντιαρρυθμικά φάρμακα (όπως η αμιοδαρόνη) ενδέχεται να προκαλέσει επικίνδυνη καταστολή της καρδιακής αγωγιμότητας και σοβαρή βραδυκαρδία.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, μπορούν να αμβλύνουν την αντιυπερτασική δράση της βισοπρολόλης.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιδιαβητικά φάρμακα ή ινσουλίνη πρέπει να γνωρίζουν ότι οι β-αποκλειστές ενδέχεται να συγκαλύψουν τα φυσιολογικά προειδοποιητικά σημεία της υπογλυκαιμίας, όπως η ταχυκαρδία.

Ενημερώνετε πάντα τον θεράποντα ιατρό σας για όλα τα συνταγογραφούμενα σκευάσματα και τα συμπληρώματα διατροφής που λαμβάνετε.

Αντενδείξεις Concor

Η βισοπρολόλη αντενδείκνυται σε ασθενείς με:

οξεία καρδιακή ανεπάρκεια ή κατά τη διάρκεια επεισοδίων μη αντιρροπούμενης καρδιακής ανεπάρκειας που απαιτούν ενδοφλέβια ινότροπο θεραπεία
καρδιογενές σοκ
κολποκοιλιακό αποκλεισμό δευτέρου ή τρίτου βαθμού (χωρίς βηματοδότη)
σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου
φλεβοκολπικό αποκλεισμό
βραδυκαρδία με λιγότερο από 60 σφύξεις/λεπτό πριν την αρχή της θεραπείας
υπόταση (συστολική αρτηριακή πίεση λιγότερη από 100 mmHg)
σοβαρό βρογχικό άσθμα
τελευταία στάδια περιφερικής αρτηριακής αποφρακτικής νόσου και συνδρόμου Raynaud
φαιοχρωμοκύτωμα χωρίς θεραπεία
μεταβολική οξέωση

Άλλα φάρμακα για το άγχος

Άλλα παρόμοια φάρμακα με το Concor είναι το Inderal (β-αποκλειστής), ενώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν βενζοδιαζεπίνες (όπως το Xanax, Lexotanil) για την αντιμετώπιση του παθολογικού ή παροξυσμικού άγχους. Για τις ήπιες περιπτώσεις άγχους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βαλεριάνα ή άλλες φυτικές ουσίες, χωρίς να χρειάζεται ιατρική συνταγή.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Concor;

Το Concor πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Για πιο εξειδικευμένες πληροφορίες σχετικά με την αντιμετώπιση του άγχους και τα καλύτερα αγχολυτικά φάρμακα για εσάς απευθυνθείτε στο γιατρό σας. Μην ξεκινάτε Concor για την αντιμετώπιση του άγχους επειδή διαβάσατε γνώμες και κριτικές τρίτων σε ένα forum.

Γενόσημα φάρμακα: Blocatens, Emconcor, Theracor
Συχνά ορθογραφικά λάθη: κονκορ, Koncor

Αντιμετώπιση άγχους

Υπάρχουν αρκετά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί του Concor για την καταπολέμηση τους άγχους αναλόγως την περίπτωση, όπως και φυσικά ηρεμιστικά (πχ Valmane).

Για την αντιμετώπιση του άγχους, η ψυχοθεραπεία συμπληρώνει ουσιαστικά τη θεραπεία, καθώς βοηθά στην αντιμετώπιση των βαθύτερων ψυχολογικών αιτίων.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Πότε είναι η καλύτερη ώρα να πάρω το Concor;

Συνήθως η καλύτερη ώρα για να πάρετε το Concor είναι το πρωί, μαζί με ή χωρίς πρωινό γεύμα, εκτός και αν ο γιατρός σας έχει δώσει διαφορετικές οδηγίες. Η λήψη του σταθερά την ίδια ώρα καθημερινά εξασφαλίζει ομαλό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και των σφύξεων καθ' όλη τη διάρκεια του 24ώρου.

Τι κάνω αν ξεχάσω μία δόση Concor;

Αν ξεχάσετε δόση Concor, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Αν όμως πλησιάζει η ώρα της επόμενης, παραλείψτε τη χαμένη και συνεχίστε κανονικά—μην πάρετε διπλή δόση. Αν συμβαίνει συχνά ή έχετε συμπτώματα, μιλήστε με τον ιατρό σας και μην αλλάζετε μόνοι σας το σχήμα λήψης.

Βοηθάει το Concor στο άγχος και τις κρίσεις πανικού;

Το Concor δεν είναι αγχολυτικό, αλλά μπορεί να συνταγογραφηθεί εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων για να ελέγξει τα σωματικά συμπτώματα του άγχους, όπως η έντονη ταχυπαλμία ή ο τρόμος, σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Η χρήση του για ψυχολογικούς λόγους απαιτεί ιατρική αξιολόγηση για να αποκλειστούν πιθανά καρδιολογικά αίτια για τα συμπτώματα.

Πόσο γρήγορα δρα το Concor;

Η δράση του Concor στον έλεγχο των σφύξεων ξεκινά συνήθως μέσα σε 1 έως 2 ώρες από τη λήψη του. Ωστόσο, η πλήρης αντυπερτασική του επίδραση ενδέχεται να χρειαστεί έως και 2 με 6 εβδομάδες καθημερινής χρήσης για να επιτευχθεί το βέλτιστο ιατρικό αποτέλεσμα.

Βιβλιογραφία

1.European Society of Cardiology. (2021). 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. [2021 ESC Heart Failure Guidelines]
2.The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): a randomised trial. (1999). The Lancet, 353(9146), 9–13. [Core Heart Failure Trial]
3.Archer, C., et al. (2025). Beta-blockers for the treatment of anxiety disorders: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 368, 90–99. [Off-Label Anxiety Treatment ]
4.Simon, T. (2003). Bisoprolol dose–response relationship in patients with congestive heart failure: a subgroup analysis in the cardiac insufficiency bisoprolol study (CIBIS II). European Heart Journal, 24(6), 552–559. [Heart Failure Dose Response]

CONCOR – για άγχος και καρδιολογικά προβλήματα | Παρενέργειες