GAVISCON Double Action – Οδηγίες, Παρενέργειες

GAVISCON Double Action - Οδηγίες, Παρενέργειες

Το GAVISCON Double Action είναι ένα εξειδικευμένο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ταχεία ανακούφιση από τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠΝ). Αποτελεί συνδυασμό αλγινικού νατρίου, όξινου ανθρακικού νατρίου (διττανθρακικού) και ανθρακικού ασβεστίου, και ανήκει στην κατηγορία των αντιόξινων και αλγινικών παρασκευασμάτων.

Το Gaviscon ενδείκνυται για την αντιμετώπιση ενοχλήσεων που σχετίζονται με τα οξέα του στομάχου, όπως η αναγωγή οξέος, η καούρα και η δυσπεψία,² Katz, P. O., et al. (2021). ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology, 117(1), 27–56. οι οποίες εμφανίζονται συνήθως μετά τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στόχος της θεραπείας είναι η εξουδετέρωση του στομαχικού οξέος και η δημιουργία ενός προστατευτικού στρώματος που καταπραΰνει το κάψιμο στο στήθος.

Mορφές Gaviscon Double Action

Αν και ο μηχανισμός δράσης είναι ο ίδιος, το Gaviscon κυκλοφορεί στις παρακάτω μορφές:

• Μασώμενα δισκία Gaviscon Double Action: κυκλικά δισκία δύο στρώσεων που περιέχουν 250mg αλγινικό νάτριο, 106,5mg διττανθρακικό νάτριο και 187,5mg ανθρακικό ασβέστιο ανά δισκίο. Η μορφή αυτή είναι πρακτική για μεταφορά, αλλά απαιτεί καλό μάσημα πριν την κατάποση.
• Φακελίσκοι Gaviscon Double Action (Πόσιμο Εναιώρημα): υγρή μορφή (σιρόπι) σε ατομικούς φακελίσκους των 10ml, οι οποίοι περιέχουν 500mg αλγινικό νάτριο, 213mg διττανθρακικό νάτριο και 325mg ανθρακικό ασβέστιο. Η μορφή αυτή προσφέρει ευκολία στην κατάποση και δρα άμεσα καθώς επαλείφει τον οισοφάγο κατεβαίνοντας προς το στομάχι.
• Πόσιμο Gaviscon Double Action (πόσιμο εναιώρημα, φιάλη 300 ml): υγρή μορφή με την ίδια σύνθεση ανά 10 ml όπως οι φακελίσκοι, κατάλληλη για χρήση στο σπίτι όταν χρειάζεστε επαναλαμβανόμενες δόσεις χωρίς να ανοίγετε κάθε φορά νέο φακελίσκο.

Οι διαφορετικές μορφές του Gaviscon δεν είναι απλώς θέμα γεύσης ή ευκολίας, αλλά μπορούν να προσαρμοστούν στις ανάγκες κάθε ασθενούς:

• Τα μασώμενα δισκία είναι πρακτικά για μεταφορά, ταιριάζουν σε άτομα που θέλουν κάτι άμεσα εκτός σπιτιού και δεν έχουν δυσκολία στο μάσημα ή στην κατάποση δισκίων.
• Οι φακελίσκοι και τα υγρό εναιώρημα συχνά προτιμώνται όταν απαιτείται ταχύτερη αίσθηση ανακούφισης ή όταν ο ασθενής δυσκολεύεται να καταπιεί δισκία, καθώς το υγρό επαλείφει άμεσα τον οισοφάγο καθώς κατεβαίνει προς το στομάχι.

Δοσολογία Gaviscon και τρόπος χορήγησης

Η δοσολογία ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τη μορφή του σκευάσματος που θα επιλέξετε. Η λήψη γίνεται πάντα μετά τα γεύματα και κατά την κατάκλιση (πριν τον ύπνο), με μέγιστη συχνότητα έως 4 φορές την ημέρα.⁵ Rohof, W. O., et al. (2013). An Alginate-Antacid Formulation Localizes to the Acid Pocket to Reduce Acid Reflux in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(12), 1585–1591.

Μασώμενα δισκία (ενήλικες και παιδιά 12 ετών και άνω):

• Λαμβάνετε 2 έως 4 δισκία ανά δόση. Είναι εξαιρετικά σημαντικό τα δισκία να μασώνται πλήρως πριν τα καταπιείτε, ώστε να ενεργοποιηθούν σωστά τα συστατικά τους στο στομάχι.

Φακελίσκοι ή φιάλη με υγρά εναιωρήματα (ενήλικες και παιδιά 12 ετών και άνω):

• Λαμβάνετε 10–20 ml (δηλαδή 1 έως 2 φακελίσκους ή την αντίστοιχη ποσότητα από τη φιάλη) μετά τα γεύματα και κατά την κατάκλιση, έως 4 φορές την ημέρα. Το υγρό καταπίνεται απευθείας, χωρίς ανάγκη αραίωσης με νερό.

Σημείωση: Για παιδιά κάτω των 12 ετών, όλες οι μορφές του φαρμάκου πρέπει να χορηγούνται αποκλειστικά κατόπιν παιδιατρικής συμβουλής.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Το Gaviscon αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής για την αντιμετώπιση της καούρας και της δυσπεψίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.¹ Lindow, S. W., et al. (2003). An open‐label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (Gaviscon Advance®) in the treatment of heartburn during pregnancy. International journal of clinical practice, 57(3), 175-179. Η εξαιρετική του ανεκτικότητα οφείλεται στο γεγονός ότι οι δραστικές του ουσίες δεν απορροφώνται συστηματικά από τον οργανισμό, αλλά δρουν αποκλειστικά σε τοπικό επίπεδο στο στομάχι, μη ενέχοντας κίνδυνο για το έμβρυο.

Επιπλέον, το Gaviscon θεωρείται ασφαλές κατά την περίοδο του θηλασμού, καθώς τα συστατικά του δεν απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα σε κλινικά σημαντικές ποσότητες.⁴ Kahrilas, P. J., et al. (2013). The Acid Pocket: A Target for Treatment in Reflux Disease? American Journal of Gastroenterology, 108(7), 1058–1064. National Health Service (NHS). (2025). Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking Gaviscon. Παρόλα αυτά, όπως με κάθε φαρμακευτικό σκεύασμα κατά την κύηση, η χρήση του συνιστάται να γίνεται σε συνεννόηση με τον γυναικολόγο σας.

Συνοπτικές πληροφορίες Gaviscon

Gaviscon ή άλλα φάρμακα για ΓΟΠΝ

Το Gaviscon δεν αντικαθιστά τις βασικές θεραπείες της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως τους αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) ή τους H2–ανταγωνιστές, αλλά λειτουργεί συμπληρωματικά. Λόγω του μηχανικού – τοπικού τρόπου δράσης του, προσφέρει κυρίως γρήγορη, βραχυχρόνια ανακούφιση από τα συμπτώματα (καούρα, ξινίλες, μεταγευματική παλινδρόμηση) χωρίς να αλλάζει μακροπρόθεσμα την παραγωγή οξέος από το στομάχι.

Έτσι, το Gaviscon χρησιμοποιείται συνήθως «κατά ανάγκη», όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από συγκεκριμένα γεύματα, στην κατάκλιση ή σε περιόδους έξαρσης, ενώ οι PPI προορίζονται για συνεχή, προγραμματισμένη θεραπεία σε διαγνωσμένη ΓΟΠΝ ή έλκος.

Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης;

Ανεξάρτητα από τη μορφή που θα επιλέξετε, το Gaviscon δρα με τον ίδιο διπλό μηχανισμό για να ανακουφίσει τα γαστρεντερικά συμπτώματα. Αφενός, τα αντιόξινα συστατικά του εξουδετερώνουν την περίσσεια του στομαχικού οξέος, ελαττώνοντας άμεσα τον πόνο. Αφετέρου, το αλγινικό δημιουργεί ένα προστατευτικό στρώμα (σαν "αφρός") στην επιφάνεια του στομαχικού περιεχομένου, το οποίο εμποδίζει την παλινδρόμηση προς τον οισοφάγο και καταπραΰνει το κάψιμο στο στήθος για έως και 4 ώρες.³ Zentilin, P., et al. (2004). An evaluation of the antireflux properties of sodium alginate by means of combined multichannel intraluminal impedance and pH‐metry. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 21(1), 29–34. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι αλγινικές-αντιόξινες φόρμουλες όπως το Gaviscon εντοπίζονται στον «θύλακα οξέος», μειώνοντας τα επεισόδια παλινδρόμησης οξέος σε ασθενείς με ΓΟΠΝ.6

Αλλαγές τρόπου ζωής

Η δράση του Gaviscon είναι πολύ πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή:

• Πικάντικα και τηγανητά φαγητά, λιπαρά γεύματα, σοκολάτα, καφές, αλκοόλ και αναψυκτικά με ανθρακικό μπορούν να αυξήσουν την παλινδρόμηση και να επιδεινώσουν την καούρα.
• Επίσης, το κάπνισμα, τα πολύ στενά ρούχα στην κοιλιά και το βαρύ βραδινό γεύμα λίγο πριν την κατάκλιση αυξάνουν την πίεση στο στομάχι και ευνοούν την αναγωγή οξέος.

Η αποφυγή αυτών των παραγόντων, η απώλεια βάρους όπου χρειάζεται και η ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού τη νύχτα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ανάγκη για συχνή χρήση Gaviscon.

Παρενέργειες Gaviscon

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες (εμφανίζονται σε λιγότερους από 1 στους 10.000 ασθενείς) και αφορούν και τις δύο μορφές του φαρμάκου.

• Αλλεργικές αντιδράσεις: Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος, φαγούρα, δερματικό εξάνθημα, ζάλη, οίδημα προσώπου/χειλέων ή δυσκολία στην αναπνοή.
• Διαταραχές ηλεκτρολυτών: Η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει υπερασβεστιαιμία (αυξημένο ασβέστιο στο αίμα) και αλκάλωση.
• Γαστρεντερικά συμπτώματα: Η λήψη υπερβολικών δόσεων ενδέχεται να προκαλέσει δυσκοιλιότητα ή έντονο αίσθημα φουσκώματος.

Οδηγίες χρήσης Gaviscon

Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών Gaviscon (δισκία) και το φύλλο οδηγιών Gaviscon (φακελίσκοι) όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι οδηγίες, πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Προφυλάξεις - τι πρέπει να προσέξω;

Λόγω της περιεκτικότητάς του σε ασβέστιο (150mg ανά δόση 2 δισκίων), απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή εάν πάσχετε από υπερασβεστιαιμία, νεφρασβέστωση ή υποτροπιάζουσα νεφρολιθίαση. Επιπλέον, το Gaviscon περιέχει σημαντική ποσότητα νατρίου (223,56 mg ανά 4 δισκία).

Αν ακολουθείτε αυστηρή δίαιτα χαμηλή σε νάτριο (π.χ. λόγω συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή νεφρικής ανεπάρκειας), θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας πριν τη λήψη.

Πότε η καούρα κρύβει κάτι πιο σοβαρό;

Το Gaviscon ανήκει στα ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. και είναι κατάλληλο για βραχυχρόνια αυτοθεραπεία σε ήπια, παροδικά επεισόδια καούρας ή παλινδρόμησης που υποχωρούν πλήρως με τη λήψη του φαρμάκου (και τα οποία μπορεί να εμφανίζονται, για παράδειγμα, μετά από βαριά ή όξινα γεύματα, καφέ, αλκοόλ ή σε περιόδους έντονου στρες). Το Gaviscon δεν προορίζεται για μακροχρόνια καθημερινή χρήση χωρίς ιατρική παρακολούθηση.

Αν διαπιστώσετε πως χρειάζεστε Gaviscon συχνά ή σχεδόν καθημερινά, ή αν τα συμπτώματα συνοδεύονται από απώλεια βάρους, δυσφαγία, αιματέμεση ή αναιμία, τότε δεν αρκεί η συμπτωματική αγωγή και απαιτείται πλήρης γαστρεντερολογική διερεύνηση.

Εάν χρειάζεστε το φάρμακο καθημερινά για περισσότερες από 7 συνεχόμενες ημέρες χωρίς αισθητή βελτίωση, διακόψτε τη λήψη και συμβουλευτείτε άμεσα τον ιατρό σας, καθώς στην επίμονη ή σοβαρή ΓΟΠΝ συνήθως απαιτείται οργανωμένο θεραπευτικό πλάνο (π.χ. με αναστολείς αντλίας πρωτονίων PPI) και όχι μόνο αντιόξινα.

Είναι επίσης ασφαλής η ταυτόχρονη λήψη παρακεταμόλης για τον πόνο, όμως αποφύγετε τη συγχορήγηση ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης που ερεθίζουν το στομάχι.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο προστατευτικός φραγμός που δημιουργεί το Gaviscon στο στομάχι, σε συνδυασμό με την εξουδετέρωση του γαστρικού οξέος, μπορεί να μειώσει ή να καθυστερήσει την απορρόφηση άλλων φαρμάκων.

Συνιστάται να αφήνετε τουλάχιστον δύο ώρες χρονικό περιθώριο ανάμεσα στη λήψη του Gaviscon και οποιουδήποτε άλλου σκευάσματος.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται εάν λαμβάνετε σίδηρο, θυρεοειδικές ορμόνες (π.χ. λεβοθυροξίνη), φάρμακα για το καρδιαγγειακό και συγκεκριμένες κατηγορίες αντιβιοτικών (όπως τετρακυκλίνες), καθώς η ταυτόχρονη λήψη τους με Gaviscon μειώνει δραστικά τη βιοδιαθεσιμότητά τους στον οργανισμό σας.

Ηλικιωμένοι και ευάλωτες ομάδες

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά και σε όσους πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια ή αρτηριακή υπέρταση, η επιλογή αντιόξινου πρέπει να γίνεται με ακόμη μεγαλύτερη προσοχή, λόγω της αυξημένης πρόσληψης νατρίου και ασβεστίου. Το Gaviscon μπορεί μεν να χρησιμοποιηθεί, αλλά σε χαμηλότερες δόσεις και για μικρότερα χρονικά διαστήματα, ιδανικά μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού, ώστε να αποφεύγεται η επιβάρυνση της πίεσης, της νεφρικής λειτουργίας ή η εμφάνιση υπερασβεστιαιμίας. Η τακτική επανεκτίμηση της ανάγκης για συνεχιζόμενη χρήση είναι απαραίτητη, ιδιαίτερα σε ασθενείς με πολυφαρμακία ή με καρδιαγγειακά προβλήματα.

Άγχος και γαστρεντερικά προβλήματα

Ο ψυχολογικός παράγοντας συνδέεται πολύ συχνά με την εμφάνιση ή την επιδείνωση γαστρεντερικών διαταραχών. Προβλήματα που αφορούν το γαστρεντερικό, όπως το στομαχικό άλγος, η "νεύρωση στομάχου" και το ευερέθιστο έντερο, συχνά αποτελούν ψυχοσωματικές εκδηλώσεις.

Η βελτίωσή τους μπορεί να επιτευχθεί αντιμετωπίζοντας το άγχος και το στρες της καθημερινότητας με σύγχρονες προσεγγίσεις, όπως η ψυχοθεραπεία και η μέθοδος EMDR (ειδικά για ψυχολογικά τραύματα).

Αυτές οι θεραπευτικές μέθοδοι επιτρέπουν στον ασθενή να αντιμετωπίσει ουσιαστικά τα βαθύτερα ψυχολογικά αίτια που ίσως συνδέονται με το άγχος και τα γαστρεντερολογικά συμπτώματα.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Βιβλιογραφία

1. ↸1.Lindow, S. W., et al. (2003). An open‐label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (Gaviscon Advance®) in the treatment of heartburn during pregnancy. International journal of clinical practice, 57(3), 175-179. [Gaviscon efficacy during pregnancy]
2. ↸2.Katz, P. O., et al. (2021). ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology, 117(1), 27–56. [Gaviscon in GERD clinical guidelines]
3. ↸3.Zentilin, P., et al. (2004). An evaluation of the antireflux properties of sodium alginate by means of combined multichannel intraluminal impedance and pH‐metry. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 21(1), 29–34. [Antireflux properties of Gaviscon alginates]
4. ↸4.National Health Service (NHS). (2025). Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking Gaviscon. [NHS Gaviscon pregnancy safety guidelines]
5. ↸4.Kahrilas, P. J., et al. (2013). The Acid Pocket: A Target for Treatment in Reflux Disease? American Journal of Gastroenterology, 108(7), 1058–1064. [Gaviscon targeting the acid pocket]
6. ↸5.Rohof, W. O., et al. (2013). An Alginate-Antacid Formulation Localizes to the Acid Pocket to Reduce Acid Reflux in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(12), 1585–1591. [Gaviscon localization in acid pocket]