SAXENDA - Οδηγίες, Παρενέργειες, Απώλεια βάρους

Το SAXENDA (σαξέντα) ενδείκνυται για χρήση ως συμπληρωματική αγωγή σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων και σε αυξημένη σωματική δραστηριότητα με σκοπό την απώλεια βάρους σε ενήλικες ασθενείς με παχυσαρκία ή υπέρβαρους. Αυτό σημαίνει ένα αρχικό Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI):

≥30 kg/m² (παχυσαρκία) ή
≥27 kg/m² έως <30 kg/m² (υπέρβαρος) παρουσία τουλάχιστον μίας συννοσηρής πάθησης σχετιζόμενης με το βάρος, όπως π.χ. δυσγλυκαιμία (προδιαβήτης ή σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2), υπέρταση, δυσλιπιδαιμία ή αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Η θεραπεία με Saxenda (λιραγλουτίδη) θα πρέπει να διακόπτεται ύστερα από 12 εβδομάδες στη δόση των 3,0 mg/ημέρα εάν οι ασθενείς δεν έχουν χάσει τουλάχιστον 5% του αρχικού σωματικού βάρους τους.³

Μορφή	mg και ποσότητα SAXENDA	Τιμή
Ένεση	SAXENDA INJ.SOL 6mg/ML BTx3 PF.PEN x3ML	162,07
Ένεση	SAXENDA INJ.SOL 6mg/ML BTx5 PF.PEN x3ML	246,83

Saxenda και απώλεια βάρους

Το Saxenda είναι ένα ανάλογο της ανθρώπινης ορμόνης GLP-1 (γλυκαγονόμορφο πεπτίδιο 1). Το Saxenda έχει σημαντικά θετικά αποτελέσματα στην απώλεια βάρους, ωστόσο είναι ένα φάρμακο και έχει και ορισμένες παρενέργειες (δείτε παρακάτω). Ωστόσο, το κυρίως πρόβλημα που παρατηρείται πολύ συχνά και συμβαίνει με όλες τις "γρήγορες" και "μαγικές" μεθόδους αδυνατίσματος και αντιμετώπισης της παχυσαρκίας, είτε διατροφικές (δίαιτες εξπρές, φάρμακα), είτε χειρουργικές (γαστρικό μανίκι, λιποαναρρόφηση, γαστρικό μπότοξ, κα) είναι ότι αφού οι άνθρωποι χάσουν κιλά, τα ξαναπαίρνουν μέσα σε 1-2 χρόνια. Αυτό ονομάζεται φαινόμενο αναπήδησης (rebound effect) και οφείλεται σε διάφορους βιολογικούς και ψυχολογικούς παράγοντες:

παραμένει η "συναισθηματική πείνα": δηλαδή το φαγητό παραμένει ως βασικός τρόπος αντιμετώπισης του άγχους, χρόνιου στρες και της κατάθλιψης.
η απώλεια των κιλών δεν συνοδεύεται από ενημέρωση για τις ημερήσιες ανάγκες σε θερμίδες και αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες.
η απώλεια των κιλών δεν συνοδεύεται από απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής (δηλαδή, να μπει σωματική άσκηση στη ζωή του ασθενούς).

Το τελικό αποτέλεσμα είναι συνήθως μέσα σύντομο διάστημα να έχουν ξαναπάρει όλο το βάρος που χάσανε ταχύρυθμα και να βρίσκονται στο ίδιο πάλι σημείο αφότου ξεκίνησαν.

Αποτελεσματικότητα Saxenda

Το Saxenda έχει γίνει γνωστό ως μια ένεση αδυνατίσματος, καθώς έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στην καταστολή της όρεξης, στην επιβράδυνση της γαστρικής κένωσης και στην προώθηση της παραγωγής ινσουλίνης για τη μείωση του σωματικού βάρους. Όπως δείχουν οι μελέτες το Saxenda οδηγεί σε μια μέση απώλεια βάρους της τάξης του 7,5% σε διάστημα 16 μηνών.¹ Το Saxenda είναι πιο αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δίαιτα μειωμένων θερμίδων και αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Πότε θα δω αποτελέσματα από το Saxenda;

Τα πρώτα σημάδια δράσης του Saxenda εμφανίζονται συνήθως εντός 7–14 ημερών, κυρίως ως αισθητή μείωση της πείνας και ταχύτερος κορεσμός. Η πτώση στη ζυγαριά αρχίζει συνήθως μετά την 2η–4η εβδομάδα, όταν ο οργανισμός έχει προσαρμοστεί στο φάρμακο και η δόση πλησιάζει τα θεραπευτικά επίπεδα. Η επίσημη αξιολόγηση ανταπόκρισης γίνεται μετά από 12 εβδομάδες στη δόση συντήρησης των 3 mg/ημέρα: αν δεν έχει επιτευχθεί απώλεια τουλάχιστον 5% του αρχικού βάρους, η θεραπεία επανεκτιμάται. Μικρές αυξομειώσεις βάρους στις πρώτες εβδομάδες είναι φυσιολογικές και δεν αποτελούν ένδειξη αποτυχίας.

Δοσολογία Saxenda

Η αρχική δόση Saxenda είναι 0,6 mg μία φορά την ημέρα.

Η δόση θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά στα 3,0 mg μία φορά την ημέρα, σε πολλαπλάσια των 0,6 mg, ανά διαστήματα τουλάχιστον μίας εβδομάδας προκειμένου να μειωθούν οι παρενέργειες. Εάν δε γίνει ανεκτή η κλιμάκωση στο επόμενο δοσολογικό βήμα επί δύο διαδοχικές εβδομάδες, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας.

Ημερήσιες δόσεις μεγαλύτερες των 3,0 mg δε συνιστώνται.

Τρόπος χορήγησης

Το Saxenda προορίζεται μόνο για υποδόρια χρήση. Δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβιως ή ενδομυϊκώς.⁴

Το Saxenda χορηγείται μία φορά ημερησίως, οποιαδήποτε στιγμή, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Μπορεί να ενεθεί στην κοιλιά, στον μηρό ή στο άνω τμήμα του βραχίονα. Η θέση και η ώρα της ένεσης μπορούν να αλλάξουν χωρίς προσαρμογή της δόσης. Εν τούτοις, είναι προτιμότερο το Saxenda να ενίεται περίπου την ίδια στιγμή της ημέρας, όταν έχει επιλεχθεί η βολικότερη στιγμή της ημέρας.

Πληροφορίες συνοπτικά: Saxenda

Φάρμακο:	SAXENDA
Δραστική ουσία:	Λιραγλουτίδη / Liraglutide
Συνήθης δόση:	0,6 mg - 3,0 mg μία φορά την ημέρα
Κατηγορία:	Ανάλογο του GLP-1
Χρόνος δράσης:	7–14 ημέρες (μείωση πείνας)
Χρήση σε:	Παχυσαρκία, Υπέρβαρους με συννοσηρότητα
Παρόμοια φάρμακα:	Mounjaro, Ozempic, Victoza

Πως λειτουργεί το Saxenda;

Η λιραγλουτίδη είναι ένα ανάλογο του GLP-1 και έχει πολλαπλές δράσεις. Το GLP-1 είναι μία φυσιολογική ορμόνη με πολλαπλές δράσεις στη ρύθμιση της γλυκόζης και της όρεξης καθώς και στο καρδιαγγειακό σύστημα.² Οι επιδράσεις στη γλυκόζη και την όρεξη διαμεσολαβούνται ειδικά από υποδοχείς του GLP-1 στο πάγκρεας και τον εγκέφαλο (δηλαδή το Saxenda έχει και ανορεξιογόνο δράση).

H λιραγλουτίδη μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κατά τρόπο γλυκοζοεξαρτώμενο, διεγείροντας την έκκριση ινσουλίνης και μειώνοντας την έκκριση γλυκαγόνης όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλά. Στο μηχανισμό μείωσης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα συμμετέχει επίσης μία μικρή καθυστέρηση της γαστρικής κένωσης κατά την πρώιμη μεταγευματική φάση, με αποτέλεσμα να νιώθει κανείς κορεσμό για περισσότερες ώρες.

Κατά την υπογλυκαιμία, η λιραγλουτίδη μειώνει την έκκριση ινσουλίνης και δεν επηρεάζει την έκκριση γλυκαγόνης. Η λιραγλουτίδη μειώνει το σωματικό βάρος και τη λιπώδη μάζα του σώματος (ΔΜΣ) μέσω της μειωμένης πρόσληψης θερμίδων (kcal), που σχετίζεται με γενική μείωση της όρεξης για φαγητό. Επιπλέον, η λιραγλουτίδη μειώνει την προτίμηση σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Τι συμβαίνει όταν σταματήσω το Saxenda;

Η λιραγλουτίδη δεν προκαλεί εξάρτηση, ωστόσο η απότομη διακοπή της θεραπείας συνήθως οδηγεί σε επάνοδο της πείνας και, χωρίς κατάλληλο διατροφικό πλάνο, σε επαναπρόσληψη βάρους. Αν η διακοπή διαρκέσει πάνω από 3–4 ημέρες, η επανεκκίνηση γίνεται από χαμηλότερη δόση για να αποφευχθούν γαστρεντερικές παρενέργειες. Για αυτό, η διακοπή πρέπει να γίνεται πάντα υπό ιατρική καθοδήγηση και να συνοδεύεται από ένα δομημένο πλάνο διατροφής και άσκησης που θα διατηρήσει τα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα.

Παρενέργειες Saxenda

Οι πιο συχνές παρενέργειες του Saxenda είναι αδιαθεσία (ναυτία), εμετός, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κόπωση και κεφαλαλγία που συνήθως υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου. Συχνές παρενέργειες επίσης είναι η υπογλυκαιμία, αϋπνία, ζάλη, δυσγευσία, ξηροστομία, δυσπεψία, γαστρίτιδα, χολολιθίαση, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, κα.

Έχει παρατηρηθεί οξεία παγκρεατίτιδα κατά τη χρήση αγωνιστών του υποδοχέα GLP-1. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατίτιδας, η λιραγλουτίδη θα πρέπει να διακόπτεται. Εάν επιβεβαιωθεί η οξεία παγκρεατίτιδα, η λιραγλουτίδη δε θα πρέπει να χρησιμοποιείται ξανά.

Το Saxenda πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ιστορικό παγκρεατίτιδας, νεφρικής νόσου ή ηπατικής νόσου.

Επίσης, επειδή προκαλεί επιβράδυνση της κένωσης του στομάχου, αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης ορισμένων άλλων φαρμάκων που παίρνετε.

Αναλυτικές πληροφορίες Saxenda

Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Saxenda(SPC) όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Αντενδείξεις Saxenda

Το Saxenda αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη λιραγλουτίδη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του σκευάσματος
Κύηση και θηλασμός: το Saxenda διακόπτεται αμέσως σε περίπτωση εγκυμοσύνης, καθώς η απώλεια βάρους ενδέχεται να βλάψει το έμβρυο. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια θεραπείας
Προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκινώματος θυρεοειδούς ή σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 2 (MEN2)
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (Child-Pugh C)
Τελικό στάδιο νεφρικής νόσου (eGFR <15 ml/min/1,73m²)

Προφυλάξεις & Ιδιαίτερη Προσοχή

Το Saxenda απαιτεί ενισχυμένη παρακολούθηση ή αποφυγή στις παρακάτω καταστάσεις:

Ιστορικό παγκρεατίτιδας: Σε υποψία οξείας παγκρεατίτιδας (έντονος πόνος άνω κοιλίας που αντανακλά στην πλάτη), το Saxenda διακόπτεται αμέσως και δεν επανεκκινείται αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση
Χολολιθίαση & χολοκυστίτιδα: Η ταχεία απώλεια βάρους αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού χολολίθων — απαιτείται κλινική επαγρύπνηση
Διαβήτης τύπου 2 με σουλφονυλουρίες ή ινσουλίνη: Αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας, ίσως χρειαστεί μείωση δόσης των αντιδιαβητικών
Γαστρεντερικές διαταραχές (γαστροπάρεση): Η επιβράδυνση γαστρικής κένωσης μπορεί να επιδεινωθεί
Αφυδάτωση λόγω επίμονης ναυτίας/εμέτου: Κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας, ιδίως σε ηλικιωμένους
Ηλικία <18 ετών (εκτός εφήβων ≥12 ετών με παχυσαρκία όπου υπάρχει νεότερη ένδειξη)
Ταχυκαρδία: Αναφέρθηκε αύξηση καρδιακής συχνότητας — παρακολούθηση σε ασθενείς με καρδιακή νόσο

Αλληλεπιδράσεις Saxenda με άλλα φάρμακα

Το Saxenda μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που ο οργανισμός διαχειρίζεται άλλα φάρμακα, καθώς επιβραδύνει την κένωση του στομάχου και άρα καθυστερεί την απορρόφησή τους.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη, σουλφονυλουρίες και άλλα υπογλυκαιμικά, όπου υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας και πιθανή ανάγκη αναπροσαρμογής δόσεων.

Η απώλεια βάρους που προκαλεί το Saxenda συχνά επιτάσσει επανεκτίμηση της αντιυπερτασικής και αντιδιαβητικής αγωγής.

Ενημερώστε πάντα τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα και συμπληρώματα που λαμβάνετε.

Saxenda και Ειδικές Κατηγορίες Ασθενών

Το Saxenda αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό, καθώς η απώλεια βάρους μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου ή του βρέφους.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς χρησιμοποιείται με αργή κλιμάκωση δόσης και ενισχυμένη παρακολούθηση για ναυτία και αφυδάτωση.

Από το 2021, το Saxenda έχει λάβει ένδειξη και για εφήβους ≥12 ετών με παχυσαρκία και σωματικό βάρος άνω των 60 kg, με αντίστοιχη δοσολογική κλιμάκωση υπό ιατρική εποπτεία,⁵ συνδυαστικά με διατροφικό πλάνο και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Στους εφήβους, το κριτήριο διακοπής διαφέρει: αν δεν επιτευχθεί μείωση τουλάχιστον 4% του ΔΜΣ έπειτα από 12 εβδομάδες στη δόση των 3,0 mg (ή τη μέγιστη ανεκτή δόση), η θεραπεία επανεκτιμάται.

Εξετάσεις κατά τη θεραπεία με Saxenda

Πριν και κατά τη διάρκεια θεραπείας με Saxenda ο ιατρός παρακολουθεί συστηματικά:

βάρος και περίμετρο μέσης,
αρτηριακή πίεση,
γλυκόζη νηστείας και HbA1c (ιδιαίτερα σε διαβητικούς ή προδιαβητικούς), καθώς και
το λιπιδαιμικό προφίλ (χοληστερόλη, LDL, τριγλυκερίδια).

Κατά περίπτωση, ελέγχονται και πιο εξειδεικευμένες εξετάσεις (όπως τα ηπατικά ένζυμα και η νεφρική λειτουργία). Η παρακολούθηση δεν αφορά μόνο την ασφάλεια, αλλά και την αξιολόγηση του θεραπευτικού οφέλους — αν δεν υπάρχει ανταπόκριση, ο ιατρός επανεκτιμά τη στρατηγική.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Saxenda;

To Saxenda πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες και την παρακολούθηση του γιατρού σας. Δεν πρέπει να ξεκινάτε το Saxenda μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση, επειδή διαβάσατε γνώμες στο google ή κριτικές σε κάποιο φόρουμ.

Άλλα σχετικά φάρμακα: Victoza (περιέχει επίσης λιραγλουτίδη σε χαμηλότερη δόση 1,8 mg και χορηγείται για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2)
Αναζητήθηκε επίσης ως: σαξεντα, σαξενδα

Άλλα φάρμακα για αδυνάτισμα

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους και την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, όπως:

οι ενέσεις Mounjaro και Ozempic,
το Mysimba και
το Xenical.

Υποστήριξη για Αδυνάτισμα & Παχυσαρκία

Με τη βοήθεια της ψυχοθεραπείας μπορείτε να αντιμετωπίσετε το άγχος και να καταφέρετε να μην ξεσπάτε συναισθηματικά στο φαγητό.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Τι είναι το Saxenda (λιραγλουτίδη);

Το Saxenda είναι το εμπορικό όνομα της λιραγλουτίδης 3 mg, ένα ενέσιμο ανάλογο της ορμόνης GLP-1, εγκεκριμένο από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) αποκλειστικά για τη χρόνια διαχείριση του σωματικού βάρους. Χορηγείται υποδόρια μία φορά ημερησίως και δρα μειώνοντας την πείνα, αυξάνοντας τον κορεσμό και επιβραδύνοντας την κένωση του στομάχου.

Πότε αρχίζει να δρα το Saxenda;

Το Saxenda αρχίζει να μειώνει την πείνα εντός 7–14 ημερών από την έναρξη θεραπείας. Η μείωση βάρους γίνεται αντιληπτή μετά την 2η–4η εβδομάδα. Η επίσημη αξιολόγηση ανταπόκρισης γίνεται μετά από 12 εβδομάδες στη δόση συντήρησης. Αν δεν επιτευχθεί 5% απώλεια, η αγωγή επανεκτιμάται από τον ιατρό.

Για πόσο καιρό πρέπει να παίρνω το Saxenda;

Δεν υπάρχει προκαθορισμένη διάρκεια θεραπείας. Ο ιατρός επανεκτιμά ετησίως την ανάγκη συνέχισης. Εάν μετά από 12 εβδομάδες στη δόση των 3 mg δεν έχει επιτευχθεί απώλεια τουλάχιστον 5% του αρχικού βάρους, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται και να τροποποιείται το θεραπευτικό πλάνο.

Ξαναπαίρνω το βάρος που έχασα όταν σταματήσω το Saxenda;

Αν δεν υπάρχει κατάλληλο πλάνο διατροφής και άσκησης μετά τη διακοπή, η επάνοδος της πείνας οδηγεί συχνά σε επαναπρόσληψη βάρους. Το φάρμακο δεν θεραπεύει αιτιολογικά την παχυσαρκία, αλλά λειτουργεί ως βιολογικό υποστήριγμα. Η διακοπή πρέπει να γίνεται πάντα με ιατρική καθοδήγηση και να συνοδεύεται από στρατηγική διατήρησης βάρους.

Μπορώ να πάρω Saxenda αν έχω διαβήτη;

Το Saxenda μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαβητικούς τύπου 2, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Σε συνδυασμό με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες αυξάνεται ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας, οπότε συχνά απαιτείται μείωση της δόσης των αντιδιαβητικών φαρμάκων. Η αγωγή ξεκινά πάντα μόνο με ιατρική συνταγή και παρακολούθηση.

Βιβλιογραφία

1.Pi-Sunyer, X., et al. (2015). A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. New England Journal of Medicine, 373(1), 11–22. [Liraglutide Obesity RCT Efficacy]
2.Marso, S. P., et al. (2016). Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. New England Journal of Medicine, 375(4), 311–322. [Liraglutide Cardiovascular Safety Evidence]
3.NHS North & East London Transforming Access Group (NTAG). (2021). Decision summary: Liraglutide (Saxenda) for weight management. [NHS Saxenda Clinical Decision Threshold]
4.Novo Nordisk Ltd. (2025). Saxenda 6 mg/mL solution for injection in pre-filled pen: Summary of product characteristics. Electronic Medicines Compendium (eMC). [Saxenda Official Prescribing Information]
5.Kelly, A. S., et al. (2020). A Randomized, Controlled Trial of Liraglutide for Adolescents with Obesity. New England Journal of Medicine, 382(22), 2117–2128. [Liraglutide Adolescent Obesity Trial]

SAXENDA: Οδηγίες, Παρενέργειες & Αδυνάτισμα