SPASMO-APOTEL – ενδείξεις, παρενέργειες

SPASMO-APOTEL - ενδείξεις, παρενέργειες

Το Spasmo-Apotel είναι ένας συνδυασμός δύο ουσιών, συγκεκριμένα της παρακεταμόλης και της βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνης. Κάθε δισκίο περιέχει 500mg παρακεταμόλης και 10mg υοσκίνης.

• η παρακεταμόλη έχει αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες παρόμοιες με αυτές του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Χορηγείται σε ελαφράς ή μέτριας έντασης επώδυνες καταστάσεις.
• η βουτυλοβρωμιούχος υοσκίνη ανήκει στα συνθετικά σπασμολυτικά φάρμακα και όταν χορηγείται σε μορφή δισκίων δρα τοπικά στο γαστρεντερικό.¹ Mueller-Lissner, S., et al. (2006). Placebo‐ and paracetamol‐controlled study on the efficacy and tolerability of hyoscine butylbromide in the treatment of patients with recurrent crampy abdominal pain. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 23(12), 1741–1748.

Ενδείξεις Spasmo-Apotel

Το Spasmo-Apotel χρησιμοποιείται:

• στην αντιμετώπιση του παροξυσμικού άλγους των κοίλων οργάνων της κοιλίας.
• σε επώδυνες σπαστικές καταστάσεις και λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.³ Ford, A. C., et al. (2008). Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ, 337(nov13 2), a2313–a2313. ⁴ National Institute for Health and Care Excellence. (2017). Irritable bowel syndrome in adults: Diagnosis and management (Clinical Guideline CG61).
• μπορεί να είναι αποτελεσματικό και στη δυσμηνόρροια.

Είναι κατάλληλο για κάθε κοιλιακό πόνο;

Ένα από τα πιο συχνά λάθη, είναι η χρήση του Spasmo-Apotel για κάθε είδους πόνο στην κοιλιά. Το φάρμακο αυτό είναι ειδικά σχεδιασμένο για πόνους που συνοδεύονται από σπασμό, όπως κράμπες ή κολικοί. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για οξύ, αδιευκρίνιστο κοιλιακό άλγος. Ένας πρωτοεμφανιζόμενος ή έντονος πόνος μπορεί να υποκρύπτει σοβαρές καταστάσεις όπως σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη ή χολοκυστίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λήψη παυσίπονου μπορεί να επικαλύψει τα συμπτώματα, να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση και να δώσει μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας. Εάν ο πόνος επιδεινώνεται ή συνοδεύεται από πυρετό και εμετούς, απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Δοσολογία Spasmo-Apotel

Η συνιστώμενη δόση για τους ενήλικες είναι 1-2 δισκία μέχρι 3 φορές ημερησίως. Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 χάπια.

Τα δισκία δεν πρέπει να μασώνται, αλλά να καταπίνονται ολόκληρα με αρκετή ποσότητα νερού.

Το Spasmo-Apotel μπορεί να ληφθεί είτε πριν είτε μετά το φαγητό, καθώς η απορρόφησή του δεν επηρεάζεται σημαντικά. Αν έχετε γενικά ευαίσθητο στομάχι, συνιστάται η λήψη του μετά από γεύμα για να αποφευχθεί τυχόν ελαφρύς γαστρεντερικός ερεθισμός.

Μην λαμβάνετε το φάρμακο αυτό για περισσότερες από τρεις ημέρες εκτός κι αν έχει δοθεί εντολή από τον γιατρό. Το Spasmo-Apotel δεν πρέπει να χορηγείται επί μακρόν ή σε μεγαλύτερες δόσεις χωρίς την ανάλογη συμβουλή του γιατρού.

Τα επικαλυμμένα δισκία Spasmo-Apotel μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά άνω των 10 ετών, εάν κριθεί απαραίτητο μετά από ιατρική συμβουλή.

Αντενδείξεις για το Spasmo-Apotel

Δεν πρέπει να παίρνετε Spasmo-Apotel εάν:

• Βαριά νεφρική ανεπάρκεια.
• Μυασθένεια.
• Μεγάκολο.
• Σοβαρή ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια (Child-Pugh C)
• Γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• Στενωτικές καταστάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Παραλυτικός ειλεός.
• Εντερική ατονία εξασθενημένων και υπερήλικων ατόμων.
• Συμπτωματική υπερτροφία του προστάτη.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Σε περίπτωση που σοβαρό, άγνωστης αιτιολογίας κοιλιακό άλγος παραμένει ή επιδεινώνεται, ή εμφανίζεται παράλληλα με συμπτώματα όπως πυρετός, ναυτία, έμετος, μεταβολές στην κινητικότητα του εντέρου, κοιλιακή ευαισθησία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, λιποθυμία ή αίμα στα κόπρανα, θα πρέπει να αναζητείται άμεσα ιατρική συμβουλή.

Το Spasmo-Apotel πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε:

• Έλλειψη της G-6-PD.
• Ηπατική δυσλειτουργία (π.χ. εξαιτίας χρόνιας κατάχρησης αλκοολούχων ποτών, ηπατίτιδα)
• Διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.
• Σύνδρομο Gilbert.
• Ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια (Child-Pugh Α/Β).
• Σε άτομα που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

Στις παραπάνω περιπτώσεις η χορήγηση πρέπει να γίνεται με ιατρική επίβλεψη και, εάν κρίνεται αναγκαίο, να ελαττώνεται η δόση ή να επιμηκύνονται τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων του φαρμάκου.

Παρατεταμένη χρήση αναλγητικών, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις, μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους οι οποίοι δεν πρέπει να αντιμετωπιστούν με μεγαλύτερες δόσεις του φαρμάκου.

Τα κύτταρα του αίματος και η νεφρική και ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται μετά από παρατεταμένη χρήση.

Απότομη διακοπή των αναλγητικών μετά από μια παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα απόσυρσης (π.χ. πονοκέφαλος, κόπωση, νευρικότητα), τα οποία τυπικά υποχωρούν μέσα σε μερικές ημέρες. Η επαναπρόσληψη αναλγητικών θα πρέπει να γίνεται μετά από συμβουλή γιατρού, ενώ τα συμπτώματα της διακοπής του φαρμάκου πρέπει να έχουν ελαττωθεί.

Λόγω του δυνητικού κινδύνου αντιχολινεργικών επιπλοκών, προσοχή θα πρέπει να δίνεται σε ασθενείς:

• με τάση για γλαύκωμα κλειστής γωνίας
• σε ασθενείς ευπαθείς σε αποφράξεις του στομίου των εντέρων και των ουροφόρων
• σε εκείνους με προδιάθεση για ταχυαρρυθμία.

Αν εμφανίσετε επώδυνο, ερυθρό οφθαλμό με απώλεια όρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά από λήψη του Spasmo-Apotel θα πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική συμβουλή από οφθαλμίατρο.

Διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου και ζητήστε τη συμβουλή ιατρού εάν:

• ο πόνος επιδεινώνεται μετά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών θεραπείας
• ο πόνος διαρκεί για πάνω από 3 ημέρες
• εμφανιστεί πυρετός
• εμφανιστεί κοιλιακή ευαισθησία
• εμφανιστεί αιμορραγία από το ορθό
• αν εμφανιστούν αιμορραγικά επεισόδια που μπορεί να συσχετιστούν με την αγωγή
• εμφανιστεί οποιοδήποτε νέο σύμπτωμα.

Η αντιχολινεργική δράση των φαρμάκων όπως τα τετρα- και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα αντιισταμινικά, τα αντιπαρκινσονικά, τα αντιψυχωσικά, η κινιδίνη, η αμανταδίνη, η δισοπυραμίδη και άλλα αντιχολινεργικά (π.χ. τιοτρόπιο, ιπρατρόπιο, ουσίες με δράση παρόμοια της ατροπίνης) μπορεί να ενισχυθούν από το Spasmo-Apotel.

Η ταυτόχρονη θεραπεία με ανταγωνιστές της ντοπαμίνης, όπως η μετοκλοπραμίδη (Primperan), μπορεί να οδηγήσει σε ελάττωση των επιδράσεων και των δύο φαρμάκων στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Κατά τα άλλα αβλαβείς δόσεις της παρακεταμόλης μπορεί να προκαλέσουν ηπατική βλάβη εάν ληφθούν μαζί με φάρμακα που οδηγούν σε ενζυματική επαγωγή όπως συγκεκριμένα υπνωτικά και αντιεπιληπτικά (π.χ. γλουτεθιμίδη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη), στεροειδή αντισυλληπτικά από το στόμα καθώς και ριφαμπικίνη. Το ίδιο ισχύει και για πιθανές ηπατοτοξικές ουσίες και κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.

Μια μεγάλη εφάπαξ δόση παρακεταμόλης μπορεί να προκαλέσει ηπατοκυτταρική νέκρωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη μη αναστρέψιμη νέκρωση και στη συνέχεια σε ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση και εγκεφαλοπάθεια, τα οποία μπορεί με τη σειρά τους να εξελιχθούν σε κώμα και θάνατο.² Yoon, E., et al. (2016). Acetaminophen-induced hepatotoxicity: a comprehensive update. Journal of clinical and translational hepatology, 4(2), 131.

Εγκυμοσύνη και Θηλασμός

Η λήψη Spasmo-Apotel στην εγκυμοσύνη και τον θηλασμό γενικά δεν συνιστάται. Αν υπάρχει έστω και μικρή πιθανότητα εγκυμοσύνης, η αυθαίρετη λήψη του φαρμάκου για κοιλιακό πόνο ή πόνο περιόδου πρέπει να αποφεύγεται. Η επιλογή οποιουδήποτε αναλγητικού ή αντισπασμωδικού σε αυτές τις περιόδους πρέπει να γίνεται αποκλειστικά μετά από ιατρική εκτίμηση.

Το ίδιο ισχύει και για τον θηλασμό. Ακόμη και αν ο πόνος σας φαίνεται «συνηθισμένος», η τελική επιλογή θεραπείας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη συνολική κλινική εικόνα και την ακριβή αιτία του προβλήματος, αναζητώντας ενδεχομένως μια πιο ασφαλή εναλλακτική. Συμβουλευτείτε πάντα τον γυναικολόγο σας πριν τη λήψη του Spasmo-Apotel.

Υπερδοσολογία και επείγουσα αντιμετώπιση

Σε περίπτωση λήψης μεγαλύτερης δόσης από τη συνιστώμενη, απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση, ακόμη και αν αισθάνεστε απολύτως καλά, καθώς τα κλινικά συμπτώματα της σοβαρής ηπατικής βλάβης καθυστερούν να εκδηλωθούν (συνήθως εμφανίζονται μετά από 24 έως 48 ώρες). Καλέστε αμέσως το Κέντρο Δηλητηριάσεων (210-7793777) για οδηγίες ή μεταβείτε στο πλησιέστερο εφημερεύον νοσοκομείο.

Παρενέργειες Spasmo-Apotel

• Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος: πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, του δέρματος και του υποδόριου ιστού: δερματικές αντιδράσεις, μη φυσιολογική εφίδρωση, κνησμός, κνίδωση, ναυτία, ερύθημα, μειωμένη αρτηριακή πίεση συμπεριλαμβανομένης της καταπληξίας, αναφυλακτική καταπληξία, αναφυλακτικές αντιδράσεις, φαρμακευτικό εξάνθημα, δύσπνοια, υπερευαισθησία, αγγειοοίδημα, εξάνθημα.
• Καρδιακές διαταραχές: ταχυκαρδία
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου: βρογχόσπασμος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ιστορικό βρογχικού άσθματος ή αλλεργία)
• Διαταραχές του γαστρεντερικού: ξηροστομία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, παραλυτικός ειλεός.
• Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων: αυξημένες τρανσαμινάσες, ηπατική δυσλειτουργία
• Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών: κατακράτηση ούρων

Οδηγίες Spasmo-Apotel - αναλυτικές πληροφορίες

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Spasmo-Apotel;

Πάντοτε να παίρνετε το φάρμακο αυτό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας. Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Δεν πρέπει να ξεκινάτε το Spasmo-Apotel μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση, επειδή διαβάσατε γνώμες στο google ή κριτικές σε κάποιο φόρουμ.

Άλλα σχετικά φάρμακα:
Αναζητήθηκε επίσης ως: σπασμο αποτελ

Άλλες μέθοδοι για την αντιμετώπιση του πόνου

Η ψυχολογία επηρεάζει την λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος και την αντίληψη του πόνου, και η ψυχοθεραπεία μπορεί να ενισχύσει τη διάθεση και να καταπολεμήσει το άγχος.⁵ Wildes, J. E., et al. (2021). Brain‐gut psychotherapies: Promising tools to address gastrointestinal problems in patients with eating disorders. International Journal of Eating Disorders, 54(6), 1063–1067.

Ορισμένες συμπληρωματικές προσεγγίσεις μπορούν να προσφέρουν βοήθεια στην αντιμετώπιση του άγχους, που μπορεί να επιδεινώνει προβλήματα του γαστρεντερικού ή την αντίληψη του πόνου, πάντα εξατομικευμένα και υπό τις οδηγίες ενός ειδικού γιατρού.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Βιβλιογραφία

1. ↸1.Mueller-Lissner, S., et al. (2006). Placebo‐ and paracetamol‐controlled study on the efficacy and tolerability of hyoscine butylbromide in the treatment of patients with recurrent crampy abdominal pain. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 23(12), 1741–1748. [Spasmo-Apotel Active Ingredient Efficacy]
2. ↸2.Yoon, E., et al. (2016). Acetaminophen-induced hepatotoxicity: a comprehensive update. Journal of clinical and translational hepatology, 4(2), 131. [Paracetamol Hepatotoxicity Risk]
3. ↸3.Ford, A. C., et al. (2008). Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ, 337(nov13 2), a2313–a2313. [Spasmo-Apotel Class Systematic Review]
4. ↸4.National Institute for Health and Care Excellence. (2017). Irritable bowel syndrome in adults: Diagnosis and management (Clinical Guideline CG61). [Clinical Guidelines For Spasmo-Apotel]
5. ↸5.Wildes, J. E., et al. (2021). Brain‐gut psychotherapies: Promising tools to address gastrointestinal problems in patients with eating disorders. International Journal of Eating Disorders, 54(6), 1063–1067. [Therapies Complementing Spasmo-Apotel Use]