CIPRALEX - ενδείξεις, οδηγίες, παρενέργειες
Το CIPRALEX (προφέρεται "σίπραλεξ") είναι ένα συχνά συνταγογραφούμενο αντικαταθλιπτικό φάρμακο. Ανήκει στην κατηγορία των SSRI αντικαταθλιπτικών (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης) που γενικά έχουν λιγότερες παρενέργειες συγκριτικά με τα παλαιότερα αντικαταθλιπτικά. Η τυπική χρήση για το Cipralex (εσιταλοπράμη, escitalopram) είναι για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της κατάθλιψης. Η εσιταλοπράμη θεωρείται ένα από τα πλέον αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά, με μετα-αναλύσεις και διεθνή πρωτόκολλα να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά της.5 7
Ωστόσο το CIPRALEX βοηθάει και σε άλλες περιπτώσεις, όπως στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (για την αντιμετώπιση των ιδεοληψιών και των καταναγκασμών) και σε αγχώδεις διαταραχές (κρίσεις πανικού, φοβίες, μετατραυματική διαταραχή, κοινωνική φοβία, κα).
Πως λειτουργεί το Cipralex;
Το Cipralex ενισχύει τη σεροτονίνη, ένα νευροδιαβιβαστή του εγκεφάλου.
Λήψη Cipralex
Κυκλοφορεί σε δόσεις των Cipralex 10mg και Cipralex 20 mg. Η συνήθης δοσολογία είναι 10 mg escitalopram την ημέρα, με ή χωρίς φαγητό. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας.
| Μορφή | mg & ποσότητα | Τιμή |
|---|---|---|
| Χάπια | CIPRALEX F.C.TAB 10MG BTx14 | 5,52 € |
| Χάπια | CIPRALEX F.C.TAB 20MG BTx14 | 11,26 € |
Σε ασθενείς με έντονο άγχος ή ανησυχία, συνιστάται έναρξη με μειωμένη δόση (5 mg) για την πρώτη εβδομάδα, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες τυχόν διέγερσης και να βελτιωθεί η ανεκτικότητα του φαρμάκου.8
Αποτελεσματικότητα Cipralex
Η εσιταλοπράμη δεν θα αλλοιώσει την προσωπικότητά σας,2 ούτε θα σας κάνει άμεσα χαρούμενους. Αν πάσχετε από κατάθλιψη (ΤΕΣΤ κατάθλιψης), θα σας βοηθήσει αποτελεσματικά στο να ξαναβρείτε τον εαυτό σας. Χρειάζεται όμως χρόνο για να δράσει (λόγω της νευροπλαστικής δράσης του)3 και να αποκαταστήσει την ισορροπία των νευροδιαβιβαστών, η διαταραχή των οποίων σχετίζεται με την κατάθλιψη και άλλες διαταραχές.
Τα αποτελέσματα της δράσης του Cipralex επέρχονται συνήθως σε 3-4 εβδομάδες, έτσι θα χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να νιώσετε τη δράση του. Για αυτό θα πρέπει να την παίρνετε καθημερινά σταθερά, παρόλο που δεν θα δείτε κάποια ιδιαίτερη διαφορά στην αρχή.
Τα αποτελέσματα της δράσης του Cipralex επέρχονται συνήθως σε 3-4 εβδομάδες, έτσι θα χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να νιώσετε τη δράση του. Για αυτό θα πρέπει να την παίρνετε καθημερινά σταθερά, παρόλο που δεν θα δείτε κάποια ιδιαίτερη διαφορά στην αρχή. Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες NICE συνιστούν συνέχιση της αγωγής για τουλάχιστον 6-12 μήνες μετά την πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων στο πρώτο επεισόδιο κατάθλιψης, ενώ σε υποτροπιάζουσα κατάθλιψη η διάρκεια μπορεί να είναι μεγαλύτερη.6
Όταν χρησιμοποιείται σωστά, το Cipralex μπορεί αποτελεσματικά να ανακουφίσει από τα συμπτώματα της κατάθλιψης, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και του άγχους, όπως δείχνουν οι μελέτες και οι κατευθυντήριες οδηγίες.1 9 Είναι συγκριτικά ασφαλές και καλώς ανεκτό αντικαταθλιπτικό, με λίγες παρενέργειες.
Πληροφορίες συνοπτικά: Cipralex
| Φάρμακο: | CIPRALEX |
| Δραστική Ουσία: | ΕΣΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ / Escitalopram |
| Συνήθης δόση: | 10-20 mg/ημέρα |
| Μέγιστη δόση: | 20 mg/ημέρα |
| Κατηγορία: | SSRI αντικαταθλιπτικό |
| Χρήση σε: | Κατάθλιψη Αγχώδεις διαταραχές Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή |
| Γενόσημα φάρμακα: | Pralotam, Ratice, Escitalopram, κα |
Παρενέργειες Cipralex
Συχνές παρενέργειες του Cipralex είναι:
- κεφαλαλγίες
- αϋπνία
- ξηροστομία
- σεξουαλικές διαταραχές όπως μειωμένη επιθυμία ή διαταραχές στύσης (υπάρχουν στρατηγικές διαχείρισης)
- ζάλη
- διαταραχές στην όρεξη
- γαστρεντερικές διαταραχές όπως ναυτία, δυσκοιλιότητα (η ναυτία συνήθως υποχωρεί εντός 1-2 εβδομάδων)
- ανησυχία.
Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες, δοσοεξαρτώμενες και μειώνονται με τον χρόνο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι κάποιος ασθενής θα βιώσει απαραιτήτως κάποια συμπτώματα από αυτά ή κάποια άλλα.
Το Cipralex δεν δημιουργεί εξάρτηση, ωστόσο μπορεί να έχετε κάποια συμπτώματα στέρησης σε περίπτωση απότομης διακοπής του (όπως ίλιγγο, αϋπνία, άγχος) για αυτό θα πρέπει να μειωθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.4
Εάν νιώσετε ότι δεν βελτιώνεστε ή ότι χειροτερεύετε σε οποιοδήποτε άλλο σημείο της θεραπείας με το Cipralex (ιδίως τις πρώτες εβδομάδες ή αν διακόψετε το φάρμακο), θα πρέπει να ενημερώσετε τον ψυχίατρό σας. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να έχουν διαφορετικές ανεπιθύμητες ενέργειες σε κάθε θεραπευόμενο.
Οδηγίες Cipralex - αναλυτικές πληροφορίες
Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Cipralex για το κοινό, και το SPC του Cipralex όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι ενδείξεις, πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.
Cipralex - προφυλάξεις
Εάν έχετε κατάθλιψη και/ή αγχώδεις διαταραχές, μπορεί ορισμένες φορές να κάνετε σκέψεις αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονίας. Διεθνείς οργανισμοί (όπως ο FDA και ο ΕΜΑ) επισημαίνουν ότι ο κίνδυνος αυτός μπορεί να είναι αυξημένος σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (κάτω των 25 ετών) κατά την έναρξη της θεραπείας.10 Αυτές οι σκέψεις μπορεί να αυξηθούν όταν ξεκινήσετε αντικαταθλιπτικά για πρώτη φορά, καθώς όλα αυτά τα φάρμακα χρειάζονται χρόνο για να δράσουν, συνήθως γύρω στις δύο εβδομάδες, αλλά ορισμένες φορές και περισσότερο. Εάν κάνετε σκέψεις αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονικές σκέψεις οποιαδήποτε στιγμή, επικοινωνήστε με τον ψυχίατρό σας ή επισκεφθείτε αμέσως ένα εφημερεύον νοσοκομείο.
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας πριν πάρετε αυτό το αντικαταθλιπτικό. Μην πάρετε το Cipralex εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, εκτός εάν έχετε συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη με τον γιατρό σας.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Cipralex;
To Cipralex πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας. Δεν πρέπει να το ξεκινάτε μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση, επειδή διαβάσατε γνώμες, κριτικές για το Cipralex στο google ή προσωπικές εμπειρίες σε κάποιο forum.
Γενόσημα φάρμακα: Espoza, Escitalopram, Ratice, Tepram, Pralotam, Lexapro
Αναζητήθηκε επίσης ως: σιπραλεξ, εσκιταλοπραμη, ψιπραλεχ, sipralex
Συνδυαστική αντιμετώπιση της κατάθλιψης
Η διεθνής κλινική εμπειρία και οι κατευθυντήριες οδηγίες δείχνουν ότι για τη μέτρια προς σοβαρή κατάθλιψη, ο συνδυασμός αντικαταθλιπτικών (όπως το Cipralex) με ψυχοθεραπεία υπερέχει της μονοθεραπείας. Τα αντικαταθλιπτικά μειώνουν την ένταση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, επιτρέποντας στον ασθενή να προχωρήσει πιο γρήγορα στην ψυχοθεραπευτική διαδικασία.
| Προσέγγιση | Οφέλη θεραπείας |
|---|---|
| Ψυχοθεραπεία | Μέσω της ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει απλώς τα συμπτώματα, αλλά επεξεργάζεται τα βαθύτερα αίτια και τους ψυχολογικούς μηχανισμούς που συντηρούν την κατάθλιψη. |
| EMDR | Το EMDR είναι βοηθητικό όταν η κατάθλιψη έχει τις ρίζες της σε ψυχοπιεστικές εμπειρίες ζωής (πένθος, χωρισμός, δύσκολες σχέσεις ή συνθήκες). Στοχεύει στην επεξεργασία αυτών των βιωμάτων, που συχνά αποτελούν τον ψυχολογικό "πυρήνα" της κατάθλιψης. |
Συχνές ερωτήσεις (FAQ)
Πόσο καιρό χρειάζεται να παίρνω το Cipralex;
Η διάρκεια θεραπείας εξατομικεύεται ανάλογα με την ανταπόκριση στο φάρμακο και το ιστορικό του ασθενούς. Για πρώτο επεισόδιο κατάθλιψης, συνιστάται συνέχιση 6-12 μήνες μετά την ύφεση συμπτωμάτων.
Θα πάρω βάρος με το Cipralex;
Η αύξηση βάρους με Cipralex είναι συνήθως μικρή και λιγότερο συχνή σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά, όπως τα τρικυκλικά ή η μιρταζαπίνη. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζουν σημαντική αλλαγή βάρους.
Μπορώ να πιω αλκοόλ ενώ παίρνω Cipralex;
Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ συνήθως είναι ανεκτή σε ορισμένους ασθενείς, αλλά πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική χρήση. Γενικά η κατανάλωση αλκοόλ δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια θεραπείας με SSRIs, καθώς το αλκοόλ επιδεινώνει την κατάθλιψη και αλληλεπιδρά με τη δράση του φαρμάκου.
Προκαλεί εξάρτηση ή εθισμό το Cipralex;
Το Cipralex δεν προκαλεί εθισμό ή φαρμακευτική εξάρτηση. Ωστόσο, η απότομη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα απόσυρσης (ζάλη, ναυτία, ευερεθιστότητα). Για αυτό η διακοπή πρέπει να γίνεται πάντα σταδιακά και υπό ιατρική επίβλεψη, με προοδευτική μείωση της δόσης σε διάστημα εβδομάδων.
Τι κάνω αν ξεχάσω μια δόση Cipralex;
Εάν ξεχάσετε μια δόση, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε εκτός αν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης. Μην διπλασιάσετε τη δόση για να αναπληρώσετε αυτή που ξεχάσατε. Η περιστασιακή παράλειψη μιας δόσης δεν θα επηρεάσει τη θεραπεία.
Είναι ασφαλές το Cipralex σε ηλικιωμένους;
Είναι ασφαλές, ωστόσο στους ηλικιωμένους προτιμούνται άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, Συνιστάται επίσης η έναρξη με χαμηλότερη δόση (5 mg) και στενή παρακολούθηση, ιδίως σε ασθενείς με συννοσηρότητα ή μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Βιβλιογραφία
- 1.Cipriani, A., et al. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet, 391(10128), 1357–1366. [Comparative efficacy of antidepressants]
- 2.Martens, M. A. G., et alJ. (2025). Negative affective bias in depression following treatment with psilocybin or escitalopram – a secondary analysis from a randomized trial. Translational Psychiatry, 15(1). [Emotional blunting in depression]
- 3.Carhart-Harris, R., et al. (2021). Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression. New England Journal of Medicine, 384(15), 1402–1411. [Psilocybin versus Escitalopram]
SSRI neuroplasticity vs. acute receptor activation - 4.Kalfas, M., et al. (2025). Incidence and Nature of Antidepressant Discontinuation Symptoms. JAMA Psychiatry, 82(9), 896. [Antidepressant discontinuation symptoms incidence]
- 5.Montgomery, S., et al. (2010). Efficacy of escitalopram compared to citalopram: a meta-analysis. The International Journal of Neuropsychopharmacology, 14(02), 261–268. [Efficacy of escitalopram]
- 6.NICE. (2022). Depression in adults: treatment and management (NICE Guideline NG222). [NICE guidelines on relapse prevention]
- 7.VA/DoD. (2022). Clinical practice guideline for the management of major depressive disorder. [VA/DoD first-line prescribing protocols]
- 8.Baldwin, D. S., et al. (2014). Evidence-based pharmacological treatment of anxiety disorders, PTSD and OCD: A revision of the 2005 guidelines from the British Association for Psychopharmacology. Journal of Psychopharmacology, 28(5), 403–439. [BAP guidelines for anxiety dosage]
- 9.Qaseem, A., et al. (2023). Nonpharmacologic and Pharmacologic Treatments of Adults in the Acute Phase of Major Depressive Disorder: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 176(2), 239–252. [ACP acute depression treatment guidelines]
- 10.Food and Drug Administration. (2005). Class suicidality labeling language for antidepressants. [FDA Class Labeling Suicidality Risk]