Τι είναι η CPK;

CPK = Κινάση της Φωσφοκρεατίνης

Η κινάση της φωσφοκρεατίνης (ή κρεατινική κινάση, CPK ή CK) είναι ένα ένζυμο (μια πρωτεΐνη που βοηθά σε διάφορες χημικές διεργασίες στο σώμα) που εντοπίζεται στην καρδιά, στον εγκέφαλο και στους σκελετικούς μύες. Όταν ο ιστός των μυών υποστεί βλάβη, η CPK απελευθερώνεται στο αίμα. Επομένως, τα υψηλά επίπεδα της CPK συνήθως υποδεικνύουν κάποια μορφή στρες ή βλάβης στην καρδιά ή άλλους μύες.

Όταν τα επίπεδα της CPK είναι πολύ υψηλά, αυτό συχνά σημαίνει ότι υπάρχει βλάβη σε κάποιο μυϊκό ιστό, στην καρδιά, ή στον εγκέφαλο.

Η βλάβη στους ιστούς των μυών είναι η πιο πιθανή αιτία. Όταν ένας μυς τραυματίζεται, η CPK απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με το ποια μορφή της CPK είναι αυξημένη καθορίζεται και ο ιστός που έχει πρόβλημα.

Η εξέταση της CPK γίνεται για:

• Τη διάγνωση της καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου)
• Την αξιολόγηση της αιτίας του πόνου στο στήθος (στηθάγχη)
• Τον προσδιορισμό για το εάν ή πόσο άσχημα έχει τραυματιστεί ένας μυς
• Την ανίχνευση της δερματομυοσίτιδας, της πολυομυοσίτιδας και άλλων μυϊκών ασθενειών
• Τον διαχωρισμό ανάμεσα στην κακοήθη υπερθερμία και στη μετεγχειρητική λοίμωξη

Το μοτίβο και η στιγμή της αύξησης ή της μείωσης των επιπέδων της CPK είναι σημαντικά για τη διάγνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν υπάρχει υποψία για καρδιακό επεισόδιο.

Οι φυσιολογικές τιμές της CPK

Οι φυσιολογικές τιμές της CPK κυμαίνονται από 24-195 IU/L. Βέβαια αυτές οι τιμές μπορεί να διαφέρουν λίγο ανάμεσα στα διαφορετικά εργαστήρια. Μερικά εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μονάδες μέτρησης ή διαφορετικό τρόπο εξέτασης.

Στους άνδρες ανώτερο όριο προτείνεται τα 80 ΙU/L και στις γυναίκες τα 70 ΙU/L, αλλά συνήθως αξιολογούμε κλινικά τα αποτελέσματα όταν η CPK περάσει τα 180 IU/L.

Πριν την αιμοληψία χρειάζεται να αποφεύγεται η άθληση/γυμναστική για 24h, γιατί η άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αυξημένα επίπεδα.

Αυξημένα επίπεδα της CPK

Τα αυξημένα επίπεδα της CPK παρατηρούνται σε ανθρώπους που έχουν:

• Εγκεφαλική βλάβη ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• Σπασμούς
• Τρομώδες παραλήρημα
• Δερματομυοσίτιδα ή πολυμυοσίτιδα
• Ηλεκτροπληξία
• Καρδιακό επεισόδιο
• Μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή στον καρδιακό μυ)
• Καταστροφή του ιστού των πνευμόνων (πνευμονική εμβολή)
• Μυϊκή δυστροφία
• Μυοπάθεια
• Ραβδομυόλυση

Άλλες καταστάσεις που ίσως να δίνουν υψηλά επίπεδα CPK περιλαμβάνουν:

• Υποθυρεοειδισμό
• Υπερθυρεοειδισμό
• Περικαρδίτιδα μετά από καρδιακό επεισόδιο