LIBRAX
Το LIBRAX (προφέρεται "λιμπράξ") είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική αντιμετώπιση του άγχους που συνοδεύεται από γαστρεντερικές διαταραχές, συσχετιζόμενες με σπασμούς (όπως το ευερέθιστο έντερο/σπαστική κολίτιδα).1 Το Librax είναι συνδυασμός δύο δραστικών ουσιών, της χλωροδιαζεποξείδης και του βρωμιούχου κλιδινίου.
- Η χλωροδιαζεποξείδη είναι ένα ηρεμιστικό (αγχολυτικό) που ανήκει στην κατηγορία των βενζοδιαζεπινών (όπως το Xanax), και είναι μια καλά ανεκτή βενζοδιαζεπίνη η οποία ανακουφίζει από το άγχος και τη ψυχική ένταση και επίσης έχει μυοχαλαρωτική δράση.
- Το βρωμιούχο κλιδίνιο είναι ένα συνθετικό αντιχολινεργικό με έντονη σπασμολυτική δράση στις λείες μυϊκές ίνες και αντιεκκριτική επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Η δράση του χλωροδιαζεποξειδίου και του βρωμιούχου κλιδινίου αλληλοσυμπληρώνονται στην συμπτωματική αντιμετώπιση των λειτουργικών διαταραχών του γαστρεντερικού,2 καθώς ο συνδυασμός των δύο αυτών δραστικών ουσιών στο Librax ασκεί συγχρόνως περιφερική και κεντρική δράση ως προς τα συμπτώματα που παρατηρούνται κατά τις λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού.
Λήψη Librax και δοσολογία
Κυκλοφορεί σε δισκία των Librax 5+2.5 mg (κάθε δισκίο Librax περιέχει 5mg χλωροδιαζεποξείδη και 2.5 mg βρωμιούχου κλιδίνιου).
Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες είναι 1-2 δισκία Librax, 2-4 φορές την ημέρα, πριν τα γεύματα.
Λαμβάνετε το φάρμακο πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
| Μορφή | mg και ποσότητα Librax | Τιμή |
|---|---|---|
| Χάπια | LIBRAX C.TAB (5+2.5)MG ΒΤΧ30 | 6,12 ευρώ |
Ενδείξεις Librax
Το Librax ενδείκνυται για τη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση του άγχους που συνοδεύεται από γαστρεντερικές διαταραχές, όπως για παράδειγμα σε περιπτώσεις ευερέθιστου εντέρου (σπαστική κολίτιδα). Ανακουφίζει κράμπες ή σπασμούς του στομάχου, του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.4
Χρησιμοποιείται επίσης ως συμπληρωματική αγωγή σε περιπτώσεις:
- πεπτικού έλκους
- φλεγμονές του παχέος εντέρου (οξεία εντεροκολίτιδα )
- νεύρωση στομάχου
Πότε να αναζητήσετε περαιτέρω βοήθεια
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι το Librax ανακουφίζει από τα συμπτώματα των σπασμών και του άγχους, αλλά δεν θεραπεύει την υποκείμενη αιτία ενός πόνου. Συνεπώς δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αλόγιστα, ως ένα "απλό παυσίπονο" για κάθε πόνο στην κοιλιά. Εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν, επιδεινώνονται ή αλλάζουν χαρακτήρα, είναι απαραίτητη η ιατρική επανεκτίμηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη του Librax μπορεί να "κρύψει" το πραγματικό πρόβλημα, καθυστερώντας τη σωστή διάγνωση μιας πιο σοβαρής οργανικής πάθησης.
Συμπτώματα όπως αίμα στα κόπρανα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, νυχτερινοί πόνοι που σας ξυπνάνε, επίμονος πυρετός ή επαναλαμβανόμενοι έμετοι αποτελούν σημάδια που απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Πιθανές παρενέργειες από το Librax
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ξηροστομία, καταστολή, ζάλη, ίλιγγος, υπνηλία, αστάθεια, διαταραχή της ισορροπίας, σύγχυση, κόπωση, ναυτία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση. Όταν το Librax λαμβάνεται μαζί με άλλα φάρμακα που ενεργούν στον εγκέφαλο ο συνδυασμός μπορεί να ενισχύσει την επίδρασή τους στον εγκέφαλο και τη συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.
Χρειάζεται προσοχή εάν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα, γιατί οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να προκαλέσουν μεταβολή στη συγκέντρωση και πτώσεις λόγω της κατασταλτικής και μυοχαλαρωτικής δράσης (ιδίως στους ηλικιωμένους).
Φύλλο οδηγιών χρήσης Librax
Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Librax για το κοινό, και το SPC του Librax όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.
Προφυλάξεις για το Librax
Κατά τη διάρκεια μακρόχρονης θεραπείας συνιστάται να πραγματοποιείται αιματολογικός έλεγχος ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας. Απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.
Χρόνος χρήσης, εξάρτηση και ανοχή
Το Librax περιέχει χλωροδιαζεποξείδη, μια ουσία που ανήκει στις βενζοδιαζεπίνες. Η παρατεταμένη χρήση του μπορεί να οδηγήσει σε σωματική και ψυχολογική εξάρτηση, καθώς και σε ανάπτυξη ανοχής (δηλαδή η ίδια δόση σταματά να έχει το ίδιο αποτέλεσμα, και σταδιακά απαιτείται μεγαλύτερη δόση).
Γι’ αυτό τον λόγο, η θεραπεία με Librax πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο βραχυχρόνια, συνήθως 2 έως 4 εβδομάδες, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου σταδιακής μείωσης της δόσης. Το Librax δεν αποτελεί φάρμακο για χρόνια, καθημερινή χρήση, χωρίς ιατρική παρακολούθηση.
Επίσης, η απότομη διακοπή του μετά από μακροχρόνια λήψη μπορεί να προκαλέσει έντονα στερητικά συμπτώματα, όπως αυπνία, άγχος, ευερεθιστότητα, ιδρώτα και τρόμο, για αυτό η διακοπή του πρέπει να γίνεται πάντα σταδιακά (tapering) όπως με όλες τις βενζοδιαζεπίνες, και πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού σας.
Librax, αλκοόλ και οδήγηση
Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Librax. Το αλκοόλ ενισχύει την κατασταλτική δράση της χλωροδιαζεποξείδης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο συνδυασμός αυτός αυξάνει επικίνδυνα τον κίνδυνο σοβαρής υπνηλίας, σύγχυσης, απώλειας ισορροπίας (ειδικά στους ηλικιωμένους) και σε ακραίες περιπτώσεις, αναπνευστικής καταστολής.
Επίσης, χρειάζεται μεγάλη προσοχή εάν οδηγείτε ή χειρίζεστε επικίνδυνα μηχανήματα, καθώς το Librax μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, θολή όραση, ελαττωμένα αντανακλαστικά και μειωμένη συγκέντρωση. Καλό είναι να αποφύγετε την οδήγηση μέχρι να διαπιστώσετε πώς ακριβώς αντιδρά ο οργανισμός σας στη συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή.
Αντενδείξεις Librax
Δεν θα πρέπει να πάρετε Librax αν έχετε γλαύκωμα (γλαύκωμα κλειστής γωνίας), υπερτροφία προστάτη, βαρεία μυασθένεια, αναπνευστική ανεπάρκεια ή αν έχετε κάποιο πρόβλημα στην κύστη σας το οποίο προκαλεί προβλήματα στην ούρηση.
Να αποφεύγεται η χρήση του Librax στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το Librax δεν πρέπει να χορηγείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν χορηγείται σε παιδιά. Να μην χορηγείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Librax;
To Librax πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Δεν πρέπει να ξεκινάτε φάρμακα μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση ή επειδή διαβάσατε γνώμες στο google ή σε κάποιο φόρουμ.
Σχετιζόμενα σκευάσματα: Librocol, Distedon (διαζεπάμη και βρωμιούχο κλιδινίο), Oasil (μόνο χλωροδιαζεποξείδη)
Αναζητήθηκε επίσης ως: λιμπράξ, λιβραξ
Αντιμετώπιση στρες/άγχους
Το Librax δεν ενδείκνυται ως η κύρια θεραπεία για διαταραχές άγχους (όπως τις κρίσεις πανικού ή γενικευμένη αγχώδη διαταραχή) αν δεν σχετίζονται με εκδηλώσεις από το γαστρεντερικό σύστημα. Ο ρόλος του είναι να προσφέρει διπλή ανακούφιση σε ασθενείς των οποίων το έντερο "αντιδρά" σπασμωδικά σε περιόδους έντονου στρες και νευρικότητας (ψυχοσωματικά συμπτώματα). Εάν το κύριο πρόβλημά σας είναι η ψυχολογική πίεση, το χρόνιο άγχος ή η αϋπνία, χωρίς την παρουσία σπασμών του πεπτικού σωλήνα, ο ψυχίατρος ή ο παθολόγος σας θα σας κατευθύνει σε άλλες, καταλληλότερες θεραπευτικές επιλογές.
Η ψυχολογική συνιστώσα είναι πολύ σημαντική σε πολλές καταστάσεις, όπως στο ευερέθιστο έντερο. Όταν υπάρχει σημαντική επιδείνωση από το άγχος/στρες, η ψυχοθεραπεία και το EMDR (για την επεξεργασία των ψυχικών τραυμάτων) μπορούν να βοηθήσουν επικουρικά στην αντιμετώπιση των ψυχοσωματικών συμπτωμάτων.
Ορισμένες συμπληρωματικές προσεγγίσεις μπορούν να βοηθήσουν επικουρικά στην ενίσχυση του οργανισμού, σωματικά και ψυχικά, πάντα υπό τις οδηγίες ενός εξειδικευμένου γιατρού.
Συχνές ερωτήσεις (FAQ)
Πότε και πώς πρέπει να λαμβάνεται το Librax;
Η ιδανική λήψη του Librax είναι 30 έως 60 λεπτά πριν από τα γεύματα και το βράδυ πριν τον ύπνο. Η συνήθης δοσολογία για ενήλικες είναι 1-2 δισκία, χορηγούμενα 2-4 φορές ημερησίως. Η ακριβής δόση εξατομικεύεται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό σας.
Πόσο καιρό μπορώ να παίρνω το Librax;
Η χρήση του Librax προορίζεται για βραχυχρόνια συμπτωματική ανακούφιση και συνήθως δεν υπερβαίνει τις λίγες εβδομάδες. Η μακροχρόνια λήψη αυξάνει τον κίνδυνο ανοχής και εξάρτησης. Η διακοπή του πρέπει να γίνεται πάντα σταδιακά και σύμφωνα με ιατρικές οδηγίες για αποφυγή στερητικών συμπτωμάτων.
Τι πρέπει να κάνω αν ξεχάσω να πάρω μια δόση Librax;
Εάν ξεχάσετε μία δόση Librax, λάβετέ τη μόλις το θυμηθείτε. Εφόσον όμως πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη λήψη, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε κανονικά το πρόγραμμά σας. Μην λάβετε ποτέ διπλή δόση για να αναπληρώσετε την κενή.
Βιβλιογραφία
- 1.Black, C. J., et al. (2019). Efficacy of pharmacological therapies in patients with IBS with diarrhoea or mixed stool pattern: systematic review and network meta-analysis. Gut, 69(1), 74–82. [Pharmacological therapies for IBS efficacy]
- 2.Drossman, D. A., et al. (2018). Neuromodulators for Functional Gastrointestinal Disorders (Disorders of Gut−Brain Interaction): A Rome Foundation Working Team Report. Gastroenterology, 154(4), 1140-1171.e1. [Pharmacological therapies for IBS efficacy]
- 3.Lacy, B. E., et al. (2020). ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology, 116(1), 17–44. [ACG clinical guidelines IBS management]
- 4.Ruepert, L., et al. (2011). Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(3). [Cochrane review of IBS antispasmodics]