DUPHALAC - δοσολογία, παρενέργειες

Το DUPHALAC (ντουφαλακ) περιέχει ένα υπακτικό που ονομάζεται λακτουλόζη (lactulose). Δρα δεσμεύοντας νερό στο έντερο, γεγονός που συμβάλλει στη μαλακτική δράση των κοπράνων και τη διευκόλυνση της διέλευσής τους, προσροφώντας νερό μέσα στο έντερο. Δεν απορροφάται από το σώμα σας. Η λακτουλόζη έχει αναγνωριστεί ως απαραίτητο φάρμακο από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, λόγω της αποτελεσματικότητάς της στη δυσκοιλιότητα.³

Το Duphalac χρησιμοποιείται για την συμπτωματική αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας (όχι συχνές κενώσεις, σκληρά κόπρανα)¹ και με σκοπό την παραγωγή μαλακών κοπράνων. Για παράδειγμα:

εάν έχετε αιμορροΐδες.²
εάν υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση στον πρωκτό ή στο κατώτερο τμήμα του εντέρου.

Μορφή	mg και ποσότητα DUPHALAC	Τιμή
Σιρόπι	DUPHALAC SYR 3,335G/5ML 300ML	5,30 ευρώ

Δοσολογία Dulcolax (ενήλικες)

Δοσολογία για τη δυσκοιλιότητα: η δόση μπορεί να χορηγείται μία φορά την ημέρα, όπως για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του πρωινού, ή να διαιρείται σε δύο δόσεις ημερησίως.

Μετά από μερικές ημέρες χορήγησης και βάσει της ανταπόκρισης στην αγωγή, η αρχική δόση μπορεί να προσαρμοστεί στα επίπεδα της δόσης συντήρησης. Μπορεί να απαιτηθούν 2-3 ημέρες αγωγής για την εμφάνιση της επιθυμητής κλινικής δράσης.

	Δοσολογία Duphalac
Δόση εφόδου (ημερήσια):	15 – 45 ml, που αντιστοιχούν σε 1 – 3 φακελλίσκους
Δόση συντήρησης (ημερήσια):	15 – 30 ml, που αντιστοιχούν σε 1 – 2 φακελλίσκους

Το σιρόπι Duphalac μπορεί να ληφθεί αδιάλυτο ή διαλυμένο σε λίγο νερό, χυμό ή άλλο μη ανθρακούχο υγρό. Η δόση καταπίνεται γρήγορα και δεν πρέπει να κρατιέται στο στόμα. Ιδανικά λαμβάνεται μία φορά ημερησίως την ίδια ώρα ή σε δύο διηρημένες δόσεις.

Η διάρκεια λήψης Duphalac πρέπει να εξατομικεύεται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ανεξέλεγκτα ή μακροχρόνια χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Αν χρειάζεστε καθημερινή χρήση για μεγάλο διάστημα, πρέπει να αξιολογηθεί η αιτία της δυσκοιλιότητας, η συνολική φαρμακευτική αγωγή και να σχεδιαστεί ασφαλές θεραπευτικό πλάνο.

Παρενέργειες Duphalac

Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό το Duphalac μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους.

Οι ακόλουθες παρενέργειες έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου: διάρροια, ναυτία (τάση για έμετο), έμετος, κοιλιακό άλγος, ηλεκτρολυτικές διαταραχές λόγω διάρροιας.

Μετεωρισμός (φούσκωμα): μπορεί να εμφανιστεί κατά τις πρώτες ημέρες της αγωγής. Συνήθως τείνει να υποχωρεί μετά από λίγες μέρες.
Όταν χρησιμοποιείται το Duphalac σε δόσεις υψηλότερες από τις συνταγογραφούμενες, μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακό άλγος και διάρροια. Σε τέτοια περίπτωση η δοσολογία θα πρέπει να ελαττώνεται.
Εάν λαμβάνετε υψηλές δόσεις (συνήθως χορηγούμενες μόνο με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ΗΕ) για παρατεταμένη χρονική περίοδο, μπορεί να έχετε ηλεκτρολυτικές διαταραχές λόγω διάρροιας.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις Duphalac

Κατά τη διάρκεια της αγωγής με υπακτικά πρέπει να πίνετε επαρκείς ποσότητες υγρών (περίπου 2 λίτρα/ημέρα, ισοδύναμο με 6-8 ποτήρια). Χρόνια λήψη δοσολογίας που δεν έχει εξατομικευτεί (με πάνω από 2-3 κενώσεις την ημέρα) ή κατάχρηση μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια ή διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

Όταν χορηγείται μέσω υποκλυσμού κατακράτησης, εξαιτίας της ισχυρής καθαρτικής δράσης, είναι πιθανό να παρατηρηθεί ακράτεια κοπράνων, αφόδευση κατά τη διάρκεια του ύπνου, και περιπρωκτικός ερεθισμός εξαιτίας των όξινων κοπράνων. Η ενυδάτωση του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.

Εάν λαμβάνετε υψηλές δόσεις (συνήθως χορηγούμενες μόνο με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ΗΕ)⁵ για παρατεταμένη χρονική περίοδο, μπορεί να έχετε ηλεκτρολυτικές διαταραχές λόγω διάρροιας.

Οδηγίες Duphalac - αναλυτικές πληροφορίες

Μπορείτε να δείτε και να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Duphalac για το κοινό, και το SPC του Duphalac, όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Duphalac;

To Duphalac πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Το Duphalac χορηγείται χωρίς ιατρική συνταγή, ωστόσο δεν πρέπει ποτέ να ξεκινάτε ένα Duphalac μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση, επειδή διαβάσατε κριτικές στο google ή προσωπικές εμπειρίες σε κάποιο φόρουμ.

Απευθυνθείτε στο γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν πάρετε το Duphalac εάν πάσχετε από κάποια από τις ακόλουθες ιατρικές καταστάσεις ή ασθένειες, και συγκεκριμένα:

εάν υποφέρετε από ανεξήγητο κοιλιακό άλγος
εάν δεν έχετε την ικανότητα να χωνέψετε το γαλακτοσάκχαρο (τη λακτόζη)
εάν έχετε διαβήτη

δεν πρέπει να λαμβάνετε το Duphalac εάν πάσχετε από:

δυσανεξία στη γαλακτόζη ή τη φρουκτόζη
oλική ανεπάρκεια λακτάσης
δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης

Άλλα φάρμακα

Άλλα φάρμακα για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας: Dulcolax, Nujol (παραφίνη), Γάλα Μαγνησίας (Milk of Magnesia), κα.

Αντιμετώπιση δυσκοιλιότητας

Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αρκετές φυτικές ίνες από τη διατροφή σας, ώστε να λειτουργεί καλύτερα το έντερό σας.

Το άγχος επηρεάζει την υγεία μας με διαφορετικούς τρόπους. Είναι πολύ σύνηθες το στρες και το άγχος να επιδεινώνουν τη δυσκοιλιότητα,⁴ επηρεάζοντας τη λειτουργία του εντέρου και του στομάχου. Για αυτό είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζουμε το χρόνιο στρες και έτσι να αποτρέπουμε επιδείνωση της δυσκοιλιότητας.

Επίσης υπάρχουν συμπληρωματικές προσεγγίσεις που μπορούν να προσφέρουν βοήθεια στη χρόνια δυσκοιλιότητα, πάντα εξατομικευμένα και υπό τις οδηγίες ενός ειδικού γιατρού.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Ποιος είναι ο χρόνος δράσης του Duphalac;

Μετά την έναρξη του Duphalac μπορεί να χρειαστούν περίπου 2–3 ημέρες μέχρι να επιτευχθεί το πλήρες κλινικό αποτέλεσμα στη δυσκοιλιότητα, επομένως δεν είναι και δεν πρέπει να το θεωρείτε καθαρτικό άμεσης δράσης. Η δράση του σταθεροποιείται με τη συνεχή, σωστά ρυθμισμένη ημερήσια δόση.

Να πάρω Duphalac πριν ή μετά το φαγητό;

Το Duphalac μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή, δεν υπάρχει συγκεκριμένος διατροφικός περιορισμός. Συνιστάται όμως να λαμβάνεται κάθε μέρα την ίδια ώρα, π.χ. μαζί με το πρωινό γεύμα, ώστε να διατηρείται σταθερό σχήμα και να βελτιώνεται η συμμόρφωση.

Πρέπει να πίνω πολλά υγρά όταν παίρνω Duphalac;

Κατά τη διάρκεια θεραπείας με υπακτικά, συνιστάται η πρόσληψη περίπου 1,5–2 λίτρων υγρών την ημέρα, εκτός αν ο γιατρός έχει συστήσει κάτι διαφορετικό. Η επαρκής ενυδάτωση υποστηρίζει τη δράση της λακτουλόζης και μειώνει τον κίνδυνο αφυδάτωσης σε περίπτωση πιο συχνών κενώσεων.

Τι γίνεται αν πάρω κατά λάθος μεγαλύτερη δόση Duphalac;

Υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει έντονη διάρροια, κοιλιακό άλγος και διαταραχές ηλεκτρολυτών. Διακόψτε ή μειώστε τη δόση και φροντίστε για επαρκή ενυδάτωση. Αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή παρατεταμένα, χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό για αξιολόγηση και ενδεχόμενη εργαστηριακή διερεύνηση.

Τι να κάνω αν δεν ενεργηθώ μετά από Duphalac;

Εάν δεν υπάρξει ικανοποιητική κένωση μετά από αρκετές ημέρες σωστής λήψης, ενημερώστε τον γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί ρύθμιση της δόσης ή διερεύνηση υποκείμενης οργανικής αιτίας, ειδικά αν συνυπάρχουν πόνος, απώλεια βάρους, αίμα στα κόπρανα ή έντονο φούσκωμα.

Βιβλιογραφία

1.Chang, L., et al. (2023). American Gastroenterological Association-American College of Gastroenterology Clinical Practice Guideline: Pharmacological Management of Chronic Idiopathic Constipation. American Journal of Gastroenterology, 118(6), 936–954. [Lactulose for Chronic Constipation Management]
2.Wald, A., et al. (2021). ACG Clinical Guidelines: Management of Benign Anorectal Disorders. American Journal of Gastroenterology, 116(10), 1987–2008. [Lactulose Utility in Hemorrhoid Relief]
3.World Health Organization. (2023). WHO model list of essential medicines - 23rd list, 2023 [WHO Essential Medicine Lactulose Status]
4.American Psychological Association. (2023). Stress effects on the body [Stress Impact on Gut Function]
5.Montagnese, S., et al. (2022). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of hepatic encephalopathy. Journal of Hepatology, 77(3), 807–824. [Lactulose Hepatic Encephalopathy Standard Care]

DUPHALAC – σιρόπι για τη δυσκοιλιότητα, Παρενέργειες