Αιμορροΐδες - αντιμετώπιση, θεραπεία, διατροφή
Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες φλέβες γύρω από τον πρωκτό ή το κατώτερο τμήμα του ορθού. Οι αιμορροΐδες αποτελούν ένα από τα πιο συχνά γαστρεντερολογικά προβλήματα παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι σχεδόν 1 στους 3 ενήλικες εμφανίζει συμπτώματα αιμορροϊδοπάθειας σε κάποια φάση της ζωής του.4 Στην Ελλάδα, οι αιμορροΐδες είναι ευρύτατα γνωστές με τη λαϊκή ονομασία «ζοχάδες».
Οι αιμορροΐδες μπορεί να έχουν σχέση με πολλές καταστάσεις, όπως για παράδειγμα η δυσκολία στην κένωση. Όταν κάποιος σηκώνει βαριά αντικείμενα, και κάνει δραστηριότητες που μπορεί να καταπονούν το σώμα, τότε μπορεί να εμφανίζει αιμορροΐδες. Ιδιαίτερα υψηλή είναι η συχνότητα κατά την εγκυμοσύνη, με υπολογισμούς που φτάνουν έως το 40% των εγκύων στο τρίτο τρίμηνο.
Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών καθυστερεί να απευθυνθεί στο γιατρό, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιδείνωσης. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και αποτρέπει χειρουργικές επεμβάσεις. Υπάρχουν διαθέσιμες πολλές θεραπευτικές επιλογές για τις αιμορροΐδες.2
Τύποι αιμορροΐδων
Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές:5
Εσωτερικές αιμορροΐδες: αναπτύσσονται στο κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου, στο ορθό, και συνήθως δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι. Δεν προκαλούν πόνο, αλλά συχνά αιμορραγούν. Σε κάποιες περιπτώσεις οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να προεξέχουν μέσω του πρωκτού και να φαίνονται, μια κατάσταση γνωστή ως "πρόπτωση". Όταν αυτό συμβαίνει, συνήθως συρρικνώνονται πίσω στο εσωτερικό του ορθού από μόνες τους ή μπορούν να ωθηθούν ξανά προς τα μέσα.
Εξωτερικές αιμορροΐδες: αναπτύσσονται στο δέρμα γύρω από το εξωτερικό τμήμα του πρωκτού. Αυτές είναι οι πιο ενοχλητικές αιμορροΐδες και μπορεί να προκαλούν φαγούρα ή πόνο. Όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται μέσα στις εξωτερικές αιμορροΐδες (αιμορροϊδική θρόμβωση), μπορεί να προκαλεί σοβαρό και συνεχή πόνο. Μερικές φορές ένας θρόμβος μπορεί να διαλυθεί από μόνος του αλλά αν αυτό δεν συμβεί, είναι ανάγκη ο γιατρός να αφαιρέσει το θρόμβο με χειρουργική επέμβαση.
Ταξινόμηση αιμορροΐδων: βαθμός σοβαρότητας
Η αιμορροϊδοπάθεια ταξινομείται ιατρικά σε τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με τον βαθμό πρόπτωσης και τη δυνατότητα ανάταξης.2 Η κλινική αυτή κατηγοριοποίηση καθορίζει την κατάλληλη θεραπευτική επιλογή. Ο καθορισμός του βαθμού από ειδικό γαστρεντερολόγο ή πρωκτολόγο-χειρουργό είναι απαραίτητος για την επιλογή της σωστής θεραπείας:
- 1ος βαθμός: οι αιμορροΐδες παραμένουν εντός του πρωκτού χωρίς πρόπτωση. Το κύριο σύμπτωμα είναι αιμορραγία κατά την κένωση, χωρίς πόνο.
- 2ος βαθμός: εμφανίζεται πρόπτωση κατά την κένωση, αλλά οι αιμορροΐδες ανατάσσονται αυτόματα. Συχνά συνοδεύεται από ήπια ενοχλήματα και κνησμό.
- 3ος βαθμός: οι αιμορροΐδες προπίπτουν κατά την κένωση ή τον τεινεσμό και απαιτείται ανάταξη. Συχνά συνοδεύονται από κνησμό, βλέννα και αίσθημα βάρους στον πρωκτό.
- 4ος βαθμός: μόνιμη πρόπτωση χωρίς δυνατότητα ανάταξης. Ο ασθενής βιώνει συνεχή πόνο και δυσφορία. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική αντιμετώπιση είναι σχεδόν πάντοτε αναγκαία.
Συμπτώματα αιμορροΐδων
Όταν κάποιος βλέπει αίμα στη λεκάνη της τουαλέτας μετά την κένωση αυτό είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι και ένα από τα κύρια συμπτώματα των αιμορροΐδων.4
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κόκκινο αίμα στο χαρτί της τουαλέτας ή στα κόπρανα μετά την κένωση
- Φαγούρα στην περιοχή του πρωκτού
- Πόνο στην περιοχή του πρωκτού, ειδικά όταν κάποιος κάθεται
- Πόνο κατά την κένωση
- Ένα ή περισσότερα επώδυνα εξογκώματα γύρω από τον πρωκτό
Αν ένα άτομο έχει συμπτώματα αιμορροΐδων, καλό είναι να αποφεύγει την υπερβολική πίεση, το τρίψιμο και το καθάρισμα γύρω από τον πρωκτό, γιατί μπορεί να προκαλεί ερεθισμό και φαγούρα.
Πότε πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε γαστρεντερολόγο
Αν και τα συμπτώματα των αιμορροΐδων συνήθως υποχωρούν με συντηρητική αγωγή, υπάρχουν ορισμένα σημεία "συναγερμού" που απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση και δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αγνοηθούν:4
- Αιμορραγία από το ορθό που δεν υποχωρεί ή επανεμφανίζεται σε βάθος χρόνου
- Κόπρανα μαύρου χρώματος: υποδηλώνουν αιμορραγία στο ανώτερο γαστρεντερικό (στομάχι ή λεπτό έντερο)
- Ξαφνικός, έντονος πόνος στην περιπρωκτική περιοχή (πιθανή θρόμβωση)
- Πρόπτωση που δεν ανατάσσεται χειροκίνητα
- Ηλικία ασθενούς άνω των 45 ετών χωρίς ποτέ να έχει γίνει κολονοσκόπηση
Σημαντικό: η αιμορραγία από το ορθό δεν προέρχεται πάντοτε από αιμορροΐδες. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να υποκρύπτουν πολύποδες, φλεγμονώδη νόσο εντέρου ή, σε σπανιότερες περιπτώσεις, καρκίνο παχέος εντέρου. Ο έγκαιρος έλεγχος με κολονοσκόπηση είναι ζωτικής σημασίας.
Θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων
Η θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων είναι μία από τις πιο επώδυνες εκδηλώσεις της αιμορροϊδοπάθειας.4 Εμφανίζεται όταν αίμα συσσωρεύεται και σχηματίζει θρόμβο σε φλέβα του εξωτερικού αιμορροϊδικού πλέγματος, συνήθως έπειτα από έντονη κένωση, ανύψωση βαρέως αντικειμένου ή παρατεταμένη καθιστή στάση.
Συμπτώματα: ξαφνικός, οξύς πόνος στον πρωκτό, ορατό επώδυνο εξόγκωμα μπλε-μώβ χρώματος, πρήξιμο και αίσθημα τάσης στην περιοχή.
Αντιμετώπιση:
- Εντός 48–72 ωρών: μπορεί να γίνει χειρουργική αποσυμπίεση υπό τοπική αναισθησία με άμεση, δραματική ανακούφιση πόνου.
- Μετά τις 72 ώρες: ο θρόμβος αρχίζει να αναρροφάται σταδιακά και συνήθως εφαρμόζεται συντηρητική αγωγή — παγοκύστη, ΜΣΑΦ, εδρόλουτρα — με υποχώρηση σε 2–4 εβδομάδες.
Καταστάσεις που συμβάλλουν στην εμφάνιση αιμορροΐδων
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση των αιμορροΐδων, όπως:
- χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- πίεση κατά τη διάρκεια της κένωσης
- παραμονή στην τουαλέτα για πολλή ώρα
Η πίεση, η δυσκοιλιότητα και η καθιστική ζωή μπορεί να επηρεάζουν τη ροή του αίματος στην περιοχή, με αποτέλεσμα το αίμα να μην κινείται φυσιολογικά στα αγγεία, και αυτό να οδηγεί στην εμφάνιση των αιμορροΐδων.1
Βέβαια, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης των αιμορροΐδων και περιλαμβάνουν:
- Την έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή.
- Το αυξημένο βάρος και η παχυσαρκία μπορεί να προκαλούν πίεση στον αιμορροϊδικό ιστό.
- Την ηλικία, καθώς ο συνδετικός ιστός στο ορθό και στον πρωκτό γίνεται πιο αδύναμος, με αποτέλεσμα την διόγκωση των αιμορροΐδων.
- Την εγκυμοσύνη, καθώς το έμβρυο μεγαλώνει και ασκεί πίεση στην κοιλιακή χώρα, οι φλέβες στον πρωκτό και στο ορθό διογκώνονται. Το πρόβλημα υποχωρεί μετά τον τοκετό.
Επιπλέον παράγοντες κινδύνου
Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, υπάρχουν αρκετοί επιπλέον που συχνά παραβλέπονται:1
- Χρόνιος βήχας ή φτέρνισμα: κάθε επεισόδιο αυξάνει απότομα την ενδοκοιλιακή πίεση, επιβαρύνοντας τις αιμορροϊδικές φλέβες με τον ίδιο μηχανισμό που λειτουργεί η δυσκοιλιότητα.
- Άγχος και χρόνιο στρες: το στρες επηρεάζει άμεσα την κινητικότητα του εντέρου μέσω του άξονα εγκεφάλου-εντέρου, συχνά επιδεινώνοντας τη δυσκοιλιότητα και αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης αιμορροΐδων.
- Δυσλειτουργία πυελικού εδάφους: μια διαταραχή στους μύες του πυελικού εδάφους μπορεί να οδηγεί σε ανώμαλη αφόδευση και χρόνια πίεση στην περιπρωκτική περιοχή.
- Κληρονομικότητα: η γενετική προδιάθεση παίζει αποδεδειγμένο ρόλο. Αν γονείς ή αδέρφια εμφανίζουν αιμορροϊδοπάθεια, ο κίνδυνος εμφάνισης αυξάνεται σημαντικά.

Αιμορροΐδες και εγκυμοσύνη
Οι αιμορροΐδες είναι ένα συχνό πρόβλημα στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, όταν η μήτρα πιέζει την λεκάνη και τις φλέβες κοντά στο ορθό και στον πρωκτό. Τα υψηλά επίπεδα της ορμόνης προγεστερόνης στη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να συμβάλλουν στη διόγκωση των αιμορροΐδων. Η προγεστερόνη προκαλεί χαλάρωση στα τοιχώματα των φλεβών, έτσι είναι πιο πιθανή η διόγκωσή τους.
Μερικές γυναίκες εμφανίζουν πρώτη φορά θέμα με τις αιμορροΐδες τους στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αν είχαν θέματα και πριν, είναι πιο πιθανό να τα εμφανίσουν ξανά στην εγκυμοσύνη.
Ευτυχώς, οι αιμορροΐδες συνήθως δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία της μητέρας ή την υγεία του μωρού και τυπικά υποχωρούν μετά τη γέννηση. Μια έγκυος μπορεί να αντιμετωπίζει τα συμπτώματα με την κατάλληλη φροντίδα και τις οδηγίες του γιατρού της.
Διάγνωση αιμορροΐδων
Ο γιατρός θα σας ζητήσει να περιγράψετε τα συμπτώματα και θα πάρει το ιστορικό σας. Επίσης θα κάνει κλινική εξέταση για να διαπιστώσει αν υπάρχει ερεθισμός, διογκώσεις, εξωτερικές αιμορροΐδες, πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, ραγάδες στον πρωκτό.
Ο γιατρός επίσης θα ελέγξει αν υπάρχει αίμα στα κόπρανα, θα δει τον μυϊκό τόνο στον πρωκτό και θα εξετάσει το ορθό για να διαγνώσει τις εσωτερικές αιμορροΐδες. Επίσης, μπορεί ο γιατρός να προτείνει να γίνουν κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών αιμορραγίας, ειδικά αν ένα άτομο είναι άνω των 40 ετών.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων υπάρχουν αρκετοί τρόποι που μπορεί να εφαρμόσει κάποιος στο σπίτι, τα συμπτώματα πρέπει να υποχωρούν μέσα σε μια εβδομάδα. Αν ωστόσο, αυτό δεν συμβεί και ένα άτομο έχει αιμορραγία από το ορθό, καλό είναι να μιλήσει άμεσα με το γιατρό του. Η αιμορραγία από το ορθό μπορεί να είναι σημάδι κάποιου προβλήματος της γαστρεντερικής οδού όπως:
- η ελκώδης κολίτιδα
- η νόσος του Crohn
- ο καρκίνος του πρωκτού
- ο καρκίνος του παχέος εντέρου
Θεραπευτικές επιλογές για τις αιμορροΐδες
Διαχείριση των συμπτωμάτων στο σπίτι
Η αποφυγή της δυσκοιλιότητας είναι κομβικής σημασίας για την διαχείριση των αιμορροΐδων. Η διατροφή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής ειδικά η κατανάλωση άφθονων φυτικών ινών, ενδέχεται να συμβάλλουν στη μείωση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων. Καλό είναι να αποφεύγετε τα καθαρτικά, τα οποία προκαλούν διάρροια και επιδεινώνουν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων στο σπίτι μπορείτε να κάνετε τα εξής:
- Λουτρά με θερμό νερό (λουτρά Sitz ή εδρόλουτρο) μετά την κένωση του εντέρου, με μια λεκάνη για 15-20 λεπτά, δύο με τρεις φορές την ημέρα
- Αποφύγετε την πίεση κατά την κένωση.
- Καθαρίστε τον πρωκτό καλά μετά από κάθε κένωση.
- Καλό είναι να κάθεστε σε ένα μαξιλάρι και όχι σε σκληρές καρέκλες, για να μειωθεί το πρήξιμο και να βοηθήσετε στην πρόληψη του σχηματισμού νέων αιμορροΐδων.
Επίσης:
- Χρησιμοποιήστε μια παγοκύστη.
- Αν χρειαστεί μπορείτε να πάρετε κάποιο παυσίπονο όπως η ιβουπροφαίνη (ΜΣΑΦ) ή ακεταμινοφαίνη (Depon).
- Δοκιμάστε κρέμες, αλοιφές ή επιθέματα που περιέχουν υδροκορτιζόνη ή αμαμελίδα. Όλα αυτά μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση από το πρήξιμο, τον πόνο και τη φαγούρα.
Επεμβατική και μη επεμβατική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων
Κάποιες φορές είναι ανάγκη να γίνει εκτομή των επώδυνων εξωτερικών αιμορροΐδων από το γιατρό με τη βοήθεια της εφαρμογής τοπικής αναισθησίας στην περιοχή.
Για τις εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να εφαρμοστεί μια μέθοδος που ονομάζεται ενδοσκοπική απολίνωση των αιμορροΐδων. Αυτή η διαδικασία είναι απλή, ασφαλής και μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία. Γενικά, οι ασθενείς μετά την επέμβαση αναφέρουν ότι νιώθουν ένα αίσθημα βάρους στον πρωκτό.
Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν την σκληροθεραπεία, στην οποία γίνεται έγχυση χημικών ενώσεων στη βάση των αιμορροΐδων, και αυτό οδηγεί στη συρρίκνωση και στη σκλήρυνση των αιμορροΐδων.
Αν ένα άτομο έχει εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες, ή εσωτερικές αιμορροΐδες σε πρόπτωση, τότε η χειρουργική επέμβαση που είναι γνωστή ως αιμορροϊδεκτομή μπορεί να είναι αναγκαία.3
Στη διάρκεια της αιμορροϊδεκτομής, οι αιμορροΐδες και ο περιβάλλων ιστός αφαιρούνται μέσω μιας μικρής τομής, η οποία κλείνει με τη βοήθεια συρραπτικού εργαλείου. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με τοπική ή ολική αναισθησία. Η επέμβαση είναι επιτυχής στο 95% των περιπτώσεων, και οι ασθενείς μπορεί να έχουν μετεγχειρητικό πόνο.
Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές
Πέρα από την κλασική αιμορροϊδεκτομή, σήμερα υπάρχουν σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτερη επάνοδο στην καθημερινότητα:
- Αιμορροϊδοπλαστική με Laser (LHP): ανώδυνη τεχνική υπό τοπική αναισθησία. Ο ασθενής αποχωρεί αυθημερόν και επιστρέφει γρήγορα στις δραστηριότητές του.
- HAL-RAR (με Doppler): καθοδηγούμενη με υπέρηχο απολίνωση των αιμορροϊδικών αρτηριών (HAL) συνδυασμένη με ανόρθωση βλεννογόνου (RAR). Επιτυγχάνει πλήρη έλεγχο συμπτωμάτων σε ποσοστό έως 92% και ενδείκνυται κυρίως για 2ο–3ο βαθμό.
- Τεχνική Longo (Stapled Hemorrhoidopexy): χειρουργική μέθοδος με συρραπτικό εργαλείο, κατάλληλη για αιμορροΐδες 3ου βαθμού.
- Τεχνική Milligan-Morgan: η κλασική ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, παραμένει ο χρυσός κανόνας για πολύπλοκες 3ου-περιπτώσεις 4ου βαθμού.
Η επιλογή της βέλτιστης τεχνικής για κάθε ασθενή γίνεται πάντα κατόπιν εκτίμησης του βαθμού σοβαρότητας και της κλινικής εικόνας από τον χειρουργό.6
Αιμορροϊδες και φάρμακα
Υπάρχουν κάποια αγγειοδιασταλτικά φάρμακα τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην περίπτωση αιμορροϊδικών κρίσεων (έξαρσης), όπως το Daflon. Επίσης υπάρχουν κάποιες φαρμακευτικές κρέμες που μπορούν να ανακουφίσουν το πρόβλημα σε περίπτωση έξαρσης, όπως το Procto-Synalar.
Υπάρχουν και πιο φυσικές ουσίες που μπορεί να χρησιμοποιήσει κανείς, όπως η κρέμες με αλόη ή αμαμελίδα (Witch hazel).

Συμπληρωματικές μέθοδοι και αιμορροΐδες
Ορισμένες συμπληρωματικές προσεγγίσεις σε πολλές περιπτώσεις αιμορροΐδων μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά. Ανεξαρτήτως της παρουσίας εσωτερικών ή εξωτερικών αιμορροϊδων, ο βαθμός του πόνου και των προβλημάτων εξαρτάται από την τοπική φλεβική κυκλοφορία. Οι προσεγγίσεις αυτές μπορούν να βελτιώσουν την λειτουργία του φλεβικού συστήματος και ως εκ τούτου να μειώσουν τα συμπτώματα, παρόλο που παραμένουν οι αιμορροϊδες. Είναι πλήθος των περιπτώσεων ασθενών που ενώ είχαν τεράστια και χρόνια προβλήματα με τις αιμορροϊδες, απέφυγαν το χειρουργείο.
Επιπλοκές των αιμορροΐδων
Οι επιπλοκές των αιμορροΐδων είναι κάτι σπάνιο αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναιμία: η αιμορραγία από τις αιμορροΐδες μπορεί να προκαλεί αναιμία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια κουβαλούν οξυγόνο σε όλο το σώμα, έτσι η αναιμία μας κάνει να νιώθουμε κουρασμένοι, αδύναμοι.
- Θρόμβωση: σε σπάνιες περιπτώσεις, η διόγκωση των αιμορροΐδων μπορεί να αποκόπτει την μεταφορά του οξυγόνου σε μια αιμορροΐδα, με αποτέλεσμα το σχηματισμό θρόμβου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη και η μόνη λύση να είναι το χειρουργείο.
Τρόποι μείωσης του κινδύνου των αιμορροΐδων
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για την μείωση του κινδύνου εμφάνισης των αιμορροΐδων είναι η φροντίδα να έχει κάποιος μαλακά κόπρανα και φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου.
Πιο συγκεκριμένα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας καλό είναι να:
Καταναλώνετε πολλές φυτικές ίνες: μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες κάνει τα κόπρανα πιο μαλακά με αποτέλεσμα να είναι πιο εύκολες οι κενώσεις. Γενικά, καλό είναι οι άνδρες ενήλικες κάτω των 50 ετών να καταναλώνουν 34 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα και οι γυναίκες κάτω των 50 ετών 25 γραμμάρια την ημέρα. Επίσης, οι άνδρες άνω των 50 ετών καλό είναι να καταναλώνουν 28 γραμμάρια φυτικών ινών και οι γυναίκες 22 γραμμάρια. Βέβαια, καλό είναι να προσέχετε με την κατανάλωση των φυτικών ινών για να αποφύγετε τα υπερβολικά αέρια και το φούσκωμα.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να προσθέσετε τις φυτικές ίνες στη διατροφή σας. Για παράδειγμα καλές πηγές είναι:
- Τα πράσινα λαχανικά, όπως μπρόκολο, οι αγκινάρες, και τα λαχανάκια Βρυξελλών είναι ανάμεσα στα λαχανικά με τις περισσότερες φυτικές ίνες.
- Γενικά τα προϊόντα ολικής άλεσης όπως το καστανό ρύζι, η κινόα, η βρώμη, το ψωμί ολικής άλεσης.
- Τα όσπρια όπως οι φακές, τα φασόλια και ο αρακάς.
- Οι ξηροί καρποί και οι σπόροι.
- Τα φρούτα όπως το αβοκάντο και τα αχλάδια.
Καλό είναι να πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά για ενυδάτωση. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες πρέπει να καταναλώνουν 2,7 λίτρα νερό την ημέρα και οι άνδρες 3,7 λίτρα. Φυσικά, τα υγρά μπορούν να προέρχονται από ποτά, χυμούς. Προσοχή όμως, τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη και αλκοόλ μπορεί να προκαλούν ταυτόχρονα αφυδάτωση.
Ποιες τροφές επιδεινώνουν τις αιμορροΐδες
Παράλληλα με τη διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, εξίσου σημαντικό είναι να αποφύγετε τρόφιμα και συνήθειες που επιδεινώνουν την αιμορροϊδοπάθεια:
- Επεξεργασμένα τρόφιμα & λευκό αλεύρι: λευκό ψωμί, αλλαντικά, έτοιμα φαγητά και συσκευασμένα σνακ είναι πτωχά σε φυτικές ίνες και συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα.
- Αλκοόλ: αφυδατώνει τον οργανισμό, οδηγεί σε σκληρά κόπρανα, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να προκαλέσει και διάρροια — και οι δύο καταστάσεις επιδεινώνουν τις αιμορροΐδες.
- Καφεΐνη: μπορεί να αφυδατώνει και να διαταράσσει τη λειτουργία του εντέρου, ιδιαίτερα όταν δεν αντισταθμίζεται από επαρκή κατανάλωση νερού.
- Πικάντικα & καυτερά τρόφιμα: ερεθίζουν τον γαστρεντερικό σωλήνα και επιδεινώνουν τον κνησμό και τη φλεγμονή στην περιπρωκτική περιοχή.
- Τυρί & γαλακτοκομικά σε υπερβολή: σκληραίνουν τα κόπρανα, ειδικά σε άτομα με τάση δυσκοιλιότητας.
Συχνές ερωτήσεις (FAQ)
Μπορούν οι αιμορροΐδες να φύγουν από μόνες τους;
Αιμορροΐδες 1ου και 2ου βαθμού μπορεί να υποχωρήσουν με συντηρητική αντιμετώπιση, αλλαγές στη διατροφή και ενυδάτωση. Αιμορροΐδες 3ου και 4ου βαθμού απαιτούν σχεδόν πάντα ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.
Πόσο καιρό διαρκούν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων;
Με κατάλληλη συντηρητική αγωγή τα συμπτώματα υποχωρούν σε 1–2 εβδομάδες. Σε περίπτωση θρόμβωσης χωρίς θεραπεία, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει έως 4 εβδομάδες.
Τι δεν πρέπει να κάνω όταν έχω αιμορροΐδες;
Αποφεύγετε να κάθεστε στην τουαλέτα για πολλή ώρα, να πιέζεστε κατά την κένωση, την ανύψωση βαριών αντικειμένων, την κατανάλωση αλκοόλ, πικάντικων τροφών και καφεΐνης.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες;
Ο γαστρεντερολόγος είναι ο ειδικός για τη διάγνωση και τη συντηρητική αντιμετώπιση. Ο γενικός χειρουργός ή πρωκτολόγος αναλαμβάνει επεμβατικές θεραπείες (laser, HAL-RAR, αιμορροϊδεκτομή).
Είναι επικίνδυνες οι αιμορροΐδες;
Η αιμορροϊδοπάθεια από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη, παρότι μπορεί να είναι πολύ επώδυνη. Ωστόσο, η αιμορραγία από το ορθό απαιτεί πάντα ιατρική αξιολόγηση για να αποκλειστούν σοβαρότερες παθήσεις, όπως καρκίνος παχέος εντέρου.
Βιβλιογραφία
- 1.Juzenas, S., et al. (2024). Mendelian randomisation shows diverticular disease and irritable bowel syndrome increase the risk of haemorrhoidal disease. Gut, 73(8), 1403-1404. [Risk Factors for Hemorrhoids]
- 2.Hawkins, A. T., et al. (2024). The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon & Rectum, 67(5), 614–623. [Hemorrhoids Treatment Guidelines ]
- 3.Quan, L., et al. (2025). Comparison of efficacy and safety between surgical and conservative treatments for hemorrhoids: a meta-analysis. BMC Gastroenterology, 25(1). [Hemorrhoids Surgical vs Conservative Treatment]
- 4.Ashburn, J. H. (2025). Hemorrhoidal Disease. JAMA, 334(17), 1541. [Hemorrhoids]
- 5.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2016). Definition & facts of hemorrhoids. National Institutes of Health. [NIH NIDDK Hemorrhoids Facts]
- 6.Wald, A., et al. (2021). ACG Clinical Guidelines: Management of Benign Anorectal Disorders. American Journal of Gastroenterology, 116(10), 1987–2008. [American College of Gastroenterology Guidelines]
